你以为乳腺癌做了手术就好了吗,快来看还漏了些啥,否则后悔莫及

文 / 全科D医生
2018-06-06 17:11


各位幸会我是D医生,今天不说别的,前段时间有个乳腺癌术后患者因为其他问题住进了科室病床,在和她的交流中我发现她的术后康复做的并不科学,结果查了下她的运动功能果然恢复不理想。后来联系了我院康复科对她进行会诊,从新制定了康复计划,现在依然在恢复中。

经过了这次治疗,我觉得有必要和各位乳腺癌患者讲一讲你们的术后康复,不然和上面这位一样弄得上肢肌力减退就得不偿失了,下面开始科普吧:

乳腺癌作为女性常见的肿瘤,其治疗尤其是手术治疗技术已相当成熟,纵观其他癌症乳腺癌的预后也是极好的,但任何疾病都不只有治疗这一步,事后的康复同样重要,乳腺癌术后更是如此,它的术后康复分为身体和心理两部分康复,先说身体:

1.上肢功能锻炼

功能锻炼可有效的恢复上肢关节运动以及减轻关节水肿,尤其对于肩关节的康复至关重要。我们建议术后2天就可以开始简单的伸指、握拳,4天开始屈伸前壁,5-7天可以在另一只手的帮助下摸非手术侧的肩膀,8-10天开始练习肩关节的活动,10天后开始肩关节的负重训练,重量应遵循先轻后重。争取两个月内恢复至术前水平。注意活动初期不要用力过猛以免造成肌肉损伤或影响手术伤口愈合。

2.上肢淋巴水肿

这是术后正常现象,预防和减轻方法有:

1)避免高温环境;

2)避免过早负重;

3)保持手术侧手臂清洁,避免蚊虫叮咬,穿衣着装宽松,当然这时输血和抽血都是禁止的;

4)重度水肿可以考虑使用弹力袖带。

一般来讲患侧手臂会比健侧手臂略有水肿,这都是正常术后表现,3cm以内算轻度,超过5cm算重度,这之间的算中度,通过康复性治疗都可以恢复;但如手臂出现硬结或变红考虑可能合并感染,这时候就需要就医了。

3.运动

术后应该尝试坚持一项有氧运动,一周150分钟的运动时间就可以了,这不仅有利于运动功能恢复,同时对心理康复同样有好处。关于术后饮食,其实这没有什么禁忌,所以普通健康饮食即可。

身体康复差不多就是上面那些注意事项,自己就可以做到,下面讲一下心理康复,而对女性患者来说心理康复尤其重要

虽然乳房在生理上仅有哺乳的作用,切除并不会对生命延续造成多大的影响,但对于女性朋友来说它的重要性应该不需要我说了。虽然现在有保乳手术方式,但部分依然会做乳房切除,这部分女性的心理康复某种意义上要比身体康复更重要。一般术后女性会出现自卑情绪,焦虑抑郁情况也时有发生,能够通过自我调节达到心理情绪缓解的其实不多,多半都需要家人或医生的帮助,而这其中已婚妇女的配偶将起到很大作用。

配偶在术后对患者的鼓励比任何心理治疗都有效,而对于性关系的处理也需要一些技巧。国人特别是女性在这方面比较羞涩,这可以理解,所以这时更多的需要配偶的鼓励。技巧方面我不便多说,但我还是建议各位有需要的朋友可以找一些性学方面的书籍学习一下,这对改善术后夫妻生活有积极意义。

当出现这方面的问题影响夫妻关系时,也不要自暴自弃,可以到心身医学科就诊做心理咨询,不要患者一个人来做,最好夫妻一起,共同面对。

有些年轻未婚女性也不幸患上乳腺癌,这一类朋友的心理康复主要是重新建立自信。千万不要觉得做了手术自己就是残缺的,因为就算是健康的人也总会有人不喜欢你,同时也总是有那么一个人会义无反顾的欣赏你。生活依然是美好的亲。

乳腺癌不可怕,可怕的是你自己先放弃了。放心手术,努力康复才是患者朋友们应该考虑的问题,勇敢面对吧朋友们。