妇产科普 | 你是否知道，女性一生中大约只有400个卵泡发育成熟，排出....

不孕不育困扰着很多家庭，为了能成功受孕，无数的不孕夫妇及家庭走了曲折的求医之路，也带来过无尽的烦恼与痛苦。

今天我们就来聊一聊求子若渴的女性，在应用促排卵药物过程中存在的一些困惑。

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在应用促排卵药物过程中，很多女性常问我们，促排卵药物可以反复应用吗？对身体是否有不利影响？

在这里我们首先想要普及一下女性整个生命阶段卵泡发育情况。

●女性到出生时，体内仅剩200万个未成熟卵泡处于休眠期，部分卵泡在这个时期内闭锁消失。

●当月经初潮，女性开始进入生育期，此时剩了约30~40万个原始卵泡，此后这部分卵泡在不断闭锁。

●女性一生中，大约有400个卵泡发育成熟，最终排出。

因此，我们可以看到女性体内的卵泡并不是“取之不尽，用之不竭”的。

回到我们的问题上来，促排卵药物可以反复应用吗？

答案是是的，如果促排卵药物规范的应用，例如克罗米芬促排卵，应尽可能保证少于3颗优势卵泡发育，则是可以反复应用的，但一般不超过连续6个周期。

促排卵药物规范应用，避免并发症的发生，对女性身体没有伤害，因此是可以反复应用的，但连续促排卵治疗6个周期没有孕育者，需要做其他方面进一步的检查。

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促排卵的最长治疗时间并没有一个确定的指标，我们促排卵的目的就是帮助母体成功地孕育宝宝，只要母体能够耐受住，我们可以连续应用。当然，在临床实际应用过程中，我们也会根据患者本身情况制定个体化促排卵方案，

例如对于一个多囊卵巢综合征的女性，特别是那些伴有胰岛素抵抗及高雄激素血症的女性，我们会适当地用药物降低雄激素水平，改善胰岛素抵抗，再做促排卵治疗，这样可以提高受孕率，而不是单纯一味地盲目促排卵治疗。

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促排卵过程中的副作用，最常见的就是多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。

看到这里相信很多女性会认为，多胎妊娠好啊，我本来就想怀两个宝宝，这么久怀孕怀不上，一次来两个，求之不得啊。

事实上，很多多胎妊娠的女性在妊娠初阶段会出现胚胎死亡，即使度过妊娠初期，到了妊娠中期、晚期，母体会发生许多妊娠相关疾病，危及腹中胎儿健康，导致胎死腹中，母体本身也有生命危险。

因此，尽可能避免多胎妊娠。

卵巢过度刺激征也是促排卵过程中常见到的并发症，其临床表现为腹胀、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、尿量减少，B超检查发现卵巢体积明显增大，伴有腹水出现，肝功、肾功都出现异常，严重者出现胸膜积水或者心包积液，窒息而死。患者痛苦，治疗花费较大，许多患者为了缓解病情，即使妊娠了也只能去流产。

因此，卵巢过度刺激征的预防十分重要，这就回到前边的问题，我们一定要严格规范地应用促排卵药物。

B超下的卵巢过度刺激图像

要宝宝这事儿，急不得。想应用促排卵药物，提高受孕率的女性朋友，并非排卵越多越好，具体还要根据医生的建议，合理用药，以达“曲线救国”（成功受孕）的目的。

内容来源：阮祥燕医生