乳腺疼痛，是得癌了吗？
都市快报
作者：王真
主持人：关注乳腺健康，经视养生特别推出乳此关爱板块，今天我们邀请到的是浙江大学医学院附属第二医院乳腺肿瘤中心的陶思丰副主任医师。
陶医师：大家好。
动画旁白： 乳房疼痛，大多数也与女性的生理时期有关，比如青春期，月经期，怀孕期或产后的乳房胀痛，显然这也是激素搞的鬼，这种生理性的疼痛，会随着生理周期的改变 而减轻或消失，无需过多处理和担心，通常紧张，工作压力大，会加重这种疼痛，这时候放松心情，转移注意力就很重要，当然，也有一些乳房疼痛是和疾病相关 的，通常和生理周期没有明显关系，常见的疾病有乳腺增生和乳腺炎症等等。
主持人：的确，现在有很多女性朋友对于乳房疼痛的认识不够，很多人觉得有了乳腺疼痛是不是意味着自己要得乳腺癌了？有一些过度的这种焦虑和担心。
陶医师：乳腺疼痛其实是很多女性都经历过的一件事情，特别是像乳腺增生的病人，她每个月经周期之前都会有疼痛，这些妇女可能会比较有经验，但是有些人可能就是乳腺增生疼痛不太常见，偶尔痛一下，她就觉得很担心，我怎么会乳腺疼痛？是不是得乳腺癌了？其实大可不必太担心，因为我们知道大部分的乳腺疼痛都不是乳腺癌引起的，甚至说99%以上的乳腺疼痛都不是乳腺癌引起的，那么乳腺疼痛它可以分为生理性疼痛和病理性疼痛，生理性疼痛基本上没有问题，病理性的可能会有一些问题在里面。
主持人：那么生理性和病理性乳腺疼痛，具体的区别在什么地方？
陶医师：生理性疼痛一般来说呢，都是乳腺增生引起的， 我们前面的节目上也谈过乳腺增生，它的最主要的表现就是乳腺疼痛，那么最典型的表现就是在月经前的疼痛，每个月的月经前疼痛，月经结束了以后疼痛就会解除 掉，那么有些时候，大多数来看的女性，她都会觉得，我本来是每个月前疼痛的，我突然为什么这一次是月经结束后还在疼痛，是怎么回事，就说明你这个身体，接 受到一些药物的刺激，或者情绪的改变、工作的压力，造成了你内分泌的波动，你跟原来的这个激素波动水平不一样了，那你乳腺可能就会接收到这个信号，它就会 产生在非月经期的疼痛，那有些人她平时月经周期她也不太痛，她突然感觉到一些疼痛，那它也可能是因为很多因素的影响，比如说我们吃了避孕药，或者吃一些保 健品，含有激素的东西，外来性的激素刺激到乳腺组织，使它产生了疼痛，这个都不用担心，那有些人说，甚至来门诊的时候，她可能会说我本来是一个乳房痛，现 在是两个乳房都痛了，或者说两个乳房痛，今天怎么只有一个乳房痛了？她都会担心，或者说甚至是疼痛的程度减轻了，她也会担心，那么这疼痛程度的改变呢，它其实都是一个激素水平的一个波动所造成的。
主持人：那么除了乳腺增生之外，还有那些情况也会导致生理性的疼痛？
陶医师： 比如说我们在青少年发育期的时候，激素旺盛它会疼痛，比如说我们在怀孕期的时候，大家可能会怀孕过的妇女都有这个感受，刚刚开始怀孕的时候，激素急剧地升 高，你就会感觉到乳腺的胀痛，这种情况，或者说在哺乳期的时候，也会有胸部饱满的情况，那有些情况，就是在绝经后的妇女，她也会感到疼痛，其实生理性的疼 痛有很多方面，大家都不必要太担心。
主持人：那么如果说一个人，出现了长期的生理性疼痛要紧吗？
陶医师：有些人她乳腺特别敏感，月经前的这个疼痛的话，她每周期都有，而且是比较难受，但是一般来说，如果是周期性规律性的疼痛的话，大多数的妇女都能够接受，她每个月都这个样子疼痛，她慢慢也会适应，这不是太重要的事情。
主持人： 大部分生理性的乳房胀痛，其实都是因为休息不佳，或者最近的生活工作压力太大而导致的，通过一些休息调节，就能够缓过劲来，但是有一些病理性的疼痛，就是 您前面提到的，可能有99%都是生理性的，但有1%可能会特别严重，疼得特别厉害，需要大家引起格外的重视，那么大家就会在想了，这个1%是不是和乳腺癌 有关。
陶医师： 剩下的1%可能就是叫病理性的疼痛，病理性的疼痛，它包括主要是两个方面，第一个方面它是乳腺炎，乳腺炎它会因为炎症的刺激，它会造成你乳腺组织疼痛，或 者炎症发生以后乳腺会肿胀，肿胀也会造成你乳腺的疼痛，这个疼痛如果你不进行治疗，炎症不消退它是不会好转的，这是乳腺炎，但乳腺炎的话，它还是一个良性 的疾病，大家也不会太担心，那么大家怕的就是乳腺癌。乳腺癌会不会形成疼痛？乳腺癌真的很少形成乳腺的疼痛，那乳腺癌要怎样情况下，它才会形成乳腺疼痛，要这个肿瘤长得比较大，它要浸润到周围的组织，它要能够侵犯到神经，她才会感觉到疼痛，或者这个乳腺肿块，长得非常大，压迫到周围的组织了，它也会形成疼痛，但是在现在的医疗条件下，一般不会到这么晚的情况，这个就是极个别的情况下，是因为乳腺的疼痛来就发现是乳腺癌的，这种情况是非常非常少见的。
主持人：可能大家的概念里乳腺癌是个非常严重的疾病，所以觉得症状也特别严重，但其实不是这样的。
陶医师：对对对，乳腺癌它其实一般都是以无痛性的肿块为表现的或者你体检发现的。
来源于 浙医二院g