输卵管造影到底怎么做？

正在办公室聚精会神的看专家们的科普，“咚咚”的响起了敲门声，门开之处，一位美女闪亮登场，扭着小蛮腰走了进来，浅笑嫣然的望着我，“陈大夫，我别的检查都做完了，查不出问题，可就是怀不上，需要做卵管造影检查吗？”

我放下手机，明确的告诉她，影响怀孕的原因有很多，输卵管造影是比较常见的检查，不孕的患者其它检查都没有问题，就应该考虑输卵管造影检查了。

美女姑娘皱了皱眉头问：“输卵管造影痛吗？要注意些什么呢？”，

姑娘，输卵管造影是侵入性检查，不是有创的手术，一般是不痛的，如果输卵管不通，可能会有点痛疼，但是在可以承受范围之内，不必过于紧张。有人因为怕痛，提出要打麻醉做输卵管造影，完全没有这个必要，有点像用机关枪打蚊子的感觉哈。

输卵管造影是通过宫颈向宫腔推注碘油或者碘水等造影剂，然后使用体外X线（DR）摄片，通过造影剂对输卵管的通畅与否，走形、是否积水情况进行显影，明确有无输卵管因素导致的不孕原因。输卵管造影检查要求在月经干净的3-7天进行（没有性生活），一般检查后无异常，可以在下个月就计划怀孕。

原则上造影后禁止盆浴及性生活两周.有时因患者心情紧张和造影剂的刺激引起输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,所以造影前和患者充分沟通，让患者放松心情，最好用常温的造影剂。.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系.以前的观点是造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响.但现在这种观点已经改变了，专家们都认为无论是造影剂或者是摄片时的X光，都不会对胎儿造成不良后果，临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险，生下的宝宝都很健康，与正常的孩子没有什么不同。

姑娘又轻声细语的问道：“那如果造影显示输卵管不通，需要怎么治疗呢？”

如果输卵管不通，根据梗阻情况，通常主张等造影三个月后仍然没有怀孕才考虑治疗，因为有点时候，输卵管轻度粘连通过造影，往往就疏通了，就能够自然怀孕了，当然，如果是严重梗阻，那就疏通不了，目前也没有比较有效果的保守治疗方法，可能需要做宫腹腔镜手术治疗。

美女期待的望着我，“那做过手术多长时间可以试孕呢？”，

如果没有特殊情况，手术的次月就可一怀孕了，一般来说，手术后尽快怀孕，成功率会高一些。

姑娘向我鞠了一个躬，在谢谢声中扭着小蛮腰走了，我也该上班了......