我的获卵数不少,为什么最后获得的胚胎不多?

文 / 茂名市人民医院生殖医学中心
2018-03-15 09:20

有个别做试管的朋友们肯定会疑惑,取卵当天医生告知自己的获卵数不少,但是在胚胎培养至第三天,实验室告知胚胎培养情况时配成的胚胎却比获卵数少了很多,这是为什么呢?

首先我们要知道一个成熟健康的卵子是成功受精、胚胎早期发育的关键。人体内卵母细胞的成熟是一个长期的、精确的自然选择过程,而辅助生殖技术中卵巢刺激的应用使情况变得复杂,卵巢刺激产生的卵母细胞在同一个卵巢中存在不同的差异,经促排后获得的卵母细胞并不一定全部是成熟的,一般成熟率在80%左右,而只有成熟的卵子才可以完成受精。

第二,卵母细胞受精是一个复杂的过程,目前科学研究还没有完全了解受精整个过程中的机制。有受精,就难免有受精失败,影响精卵结合的因素有很多,任何一个环节出现问题,都会导致受精失败或异常受精。

第三,卵母细胞正常受精后也并非全部都可以顺利完成卵裂发育成胚胎。核仁大小、数量不等或分布不对称的受精卵,往往不能正常发育,胚胎发育停滞的比例会明显升高。

第四,即使卵母细胞正常受精并且卵裂了,但胚胎的发育潜能受多方面因素的影响,发育成的胚胎质量有好有坏,这时医生会根据综合情况选择质量好的胚胎进行移植和冷冻,质量很差的胚胎则选择不会使用,以期提高临床妊娠率。你会发现个别患者由于卵母细胞质量和精子质量的问题,到最后得到的可利用胚胎很少,有时甚至会出现没有优质胚胎可供移植。也会有很幸运的患者,取出的卵母细胞质量和精子质量都不错,因此也获得了相同数量的优质胚胎。

所以并不是有多少卵母细胞最后就会有多少同数量的胚胎。

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