高龄女性能不能生二胎，生育力评估说了算

如果家里有条件，人人都想生二胎吧！多一个孩子既是给大宝做个伴，老了也能为大宝减轻负担。可是年龄是阻碍二胎的不可逆的因素。很多高龄女性宁愿冒风险也要生二胎，对此中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任杨冬梓教授表示，已经过了35岁的高龄女性，生育力已经显著下降，这时孕育二胎风险很高。所以，她建议，在生育前，夫妻双方应到医院做生育力评估，以避免孕期各种并发症的发生。

高龄女性生育力评估分三步

多数人认为，月经是生育力的必要因素，有月经就代表还能生。对此，杨教授表示：“女性能不能生育，月经只是其中的一个重要指标，卵巢功能的好坏也是非常重要的。正常女性的平均绝经年龄在50岁左右，可三十多岁时卵巢就功能就已经在下降，这就意味着卵泡的数量和质量都不好，这也是高龄女性难以生育的主要原因之一。”

因此，年龄较大的女性想要生二胎，最好先进行一次生育力评估，看自己是否能怀孕，如果适合，如何备孕更安全有效。

生育力评估主要分为三步：

第一步是问诊

问诊的内容包括年龄、月经情况、家族史（主要询问母亲的生育能力和绝经时间，还有一些跟生育有关的疾病）。

第二步是体格检查

主要就是妇科检查，根据女性的以往病史，进行针对性的妇科检查。

第三步是辅助检查

这个过程主要是检查你的卵巢功能，由此评估你的卵泡数量和质量。其实就是看你的生育能力怎么样。

当然，随着医学的发展，现在评估生育能力的手段越来越多，以上三种是最基本也是最简单的，除此之外还有基础激素水平、卵巢影像学和卵巢刺激试验等等。

不过，值得提醒的是，生孩子不是女人一个人的事，所以生育力评估最好夫妻双方一起检查，这样才能更好的备孕。

高龄孕妇风险高，孕期保养很关键

杨教授提到，对于生二胎的高龄妇女来说，孕期的保养尤其重要。

女性超过35岁，就属于高危妊娠，出现早产、流产、妊娠高血压和糖尿病的几率就会大大增加，同时胎儿患上染色体疾病，生出畸形儿的比例也比育龄女性高得多。但这些风险并非是不可控的，前提是孕妈一定要定期孕期检查，定时监测胎儿动向，及时筛查糖尿病、高血压、早产等高危因素。

高龄产妇之所以易患高血压、糖尿病，主要是因为她们的身体机能有所下降。所以在孕期一定要注意营养素的摄入，最好到营养门诊定期监控营养情况。当然想要控制这种妊娠病，运动也是有效的方法之一。

小贴士：高龄产妇必做产检

11-13周：做B超+唐氏筛查，正常的孕妇整个孕期需要做5次B超。

24-28周：糖耐量试验。我国妊娠期糖尿病发生率高达15%-18%，而高龄孕妇的这个比例更高，所以糖耐量试验必不可少。

孕晚期：数胎动+胎心监护。高龄孕妇易发生妊娠高血压和早产等并发症，所以孕晚期要加强监护。