乳腺专家教您如何呵护乳腺健康

专家简介

吴高春，内蒙古妇幼保健院乳腺科副主任医师，乳腺外科专业硕士研究生、中国研究型医院学会乳腺专业委员会常务委员。具有扎实的乳腺疾病专业基础知识和丰富的临床工作经验，尤其在乳腺癌的防治及癌前病变的临床研究方面做了大量工作。熟练掌握超声引导下乳腺肿物微创旋切术，擅长乳腺癌保乳术、改良根治术，熟练应用乳腺癌辅助及新辅助化疗方案，擅长

乳腺疾病是现阶段危害女性健康的主要疾病之一，在三八妇女节到来之际，呼和浩特晚报特别邀请内蒙古妇幼保健院乳腺科副主任医师吴高春做客“晚报微信健康咨询室”，为女性朋友讲解防治乳腺常见疾病的相关知识，远离乳腺疾病，关爱女性健康。

乳腺癌发病趋于年轻化

@微友“潮生”：现在癌症的发病率越来越高，导致许多人都谈癌色变，而乳腺癌的高发、发病人群年龄逐渐降低，成为了影响女性健康的重要问题。为什么乳腺癌的发病率越来越高？高发人群都有哪些？为了避免被疾病困扰，女性朋友注意一些什么？

吴医生：乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤，近年来乳腺癌发病率不断递增，而且不断趋于年轻化。它的发病因素复杂，与年龄、肥胖、家族遗传史、长期抑郁、生活压力等因素有关。为了预防乳腺癌，女性应多关注乳腺健康。当发现有乳房肿块、乳头溢液、乳房腺体局限性增厚、乳头糜烂、两侧乳房不对称、乳头凹陷、腋窝肿胀或肿块，或出现乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛等症状，应及时到医院就诊，以排查乳腺癌。

建议20岁以上女性每次月经期后一星期内进行一次乳房自查；更年期妇女在每月的第一日或自定某一日进行一次乳房自查；高危女性应每年进行一次筛查，筛查手段除了临床体检、B超、乳房X线检查外，还可进行MRI等新的影像学检查。日常生活中，注意控制脂肪和动物蛋白的摄入，20岁前避免不必要的胸部照射，避免晚婚晚育，坚持母乳喂养，更年期后减少热量摄入。要多吃果蔬、豆类、蘑菇类、鱼类食品，少饮酒、不吸烟，减少外源性雌激素的摄入，保持心情愉悦。

乳腺增生多发与体内激素有关系

@微友“彩萍”：我姑娘患有双侧乳腺增生，她比较胖，以前乳腺增生很严重，每次月经前都非常胀痛，后来进行了减肥，体重减轻后症状也缓解了。我想问两者之间有关系吗？患有乳腺增生是否要少吃肉，少食用刺激性食物？

吴医生：随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，轻度乳腺增生已成为城市女性主要杀手。一旦患轻度乳腺增生，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁、易怒、恐惧等，生理上有功能下降、月经紊乱、体力下降、尿频等，在病理上多伴有妇科病、子宫内膜异位症等。雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因，所以这也是为何月经前乳腺增生疼痛明显的原因。

乳腺增生患者饮食有讲究

@ 微友“花开花落”：我患有左侧乳腺增生，但是饮食比较喜欢油炸的食物，朋友建议我说，如患有乳腺增生，饮食一般要清淡。请问，乳腺增生的发病与饮食有关系吗？

吴医生：对于预防乳腺增生，建议少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类。黑豆、黄豆最好，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇、白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶。摄入过高的脂肪和动物蛋白及饮食无节制造成的肥胖，而肥胖会造成乳房腺体上皮细胞过度增生，从而提高乳腺增生的发病概率。

女性警惕副乳的危害

@微友“这个姑娘”：我有轻微的副乳，同学说是穿了不合适的内衣造成的，严重的话需要手术，可是妈妈却说副乳不需要理会，请问副乳有什么具体危害？是否需要治疗？

吴医生：副乳具有同正常乳房一样的组织构造，同样受女性激素的影响，很多人对副乳存在误解，副乳是否需要治疗，需要根据每个患者的情况而论。副乳危害巨大，最常见的就是容易让患者招致误诊。比如将副乳的炎症误认作淋巴结发炎，或将副乳的乳腺小叶增生误诊为脂肪瘤，尚属常见，由于两者都属于炎症，治疗准绳大致相同，都要运用消炎药；后两者都属于良性病变，不至于引发生命危机。若将副乳的癌症认作普通的炎症，则会直接累及患者生命。

孕期不要忽视乳腺检查

@微友“凤城”：怀孕3个多月，总是一侧乳房胀痛，另一侧没有感觉。是否有影响呢？

吴医生：应该没有什么影响，怀孕期间乳房胀痛是一种很普遍的现象，之所以有这些表现是因为怀孕以后体内的激素会发生一些变化，这些变化可能会引起疼痛。建议孕期妇女应该在孕前就做一个乳腺的检查，全面评估一下乳腺状况。在孕前做乳腺超声检查的目的，就是看患者的乳腺是否有结节呀，或其他类型的病变。如果提前检查，那么会避免在孕期发现问题后，出现比较纠结的状态。

@微友“风”：怀孕后发现乳腺结节该怎么办？

吴医生：有乳腺结节是不影响怀孕的，但最好还是先进行治疗，防止结节有变化的情况。怀孕出现乳腺问题都会纠结，所以我们还是建议在怀孕前就提前做检查。进行体检，至少要做一个乳腺超声检查，让专家评估一下结节病变的可能性。如果是良性的结节，那么怀孕是没有问题的，但怀孕后结节可能会增大，但在哺乳以后，结节有可能会消失，虽然这种可能性不大，但部分人确实在哺乳后结节有所缩小，但前提一定是良性结节。如果结节是存在风险的类型，那么一定要定期检查，密切注意观察情况。

不要过度呵护乳房

@微友“诚心之子”：听说孕期适当按摩可以疏通乳腺，减少结节，是否科学？有什么按摩手法推荐，适合自己操作的？自己按摩有没有注意事项？

吴医生：适当的乳房按摩可以增加乳腺的血液流动，起到疏通乳腺的作用，但按摩可以消除结节却没有科学依据。而且按摩的作用是十分有限的，尤其在孕期的女性，乳房按摩也一定不可过度，更不可用力过猛。我们并不提倡孕期的乳房按摩，在孕期保护乳房的最好办法就是定期检查。

多发性乳腺结节需注意

@微友“小牛”：体检查出多发性乳腺结节，这种情况该如何治疗？

吴主任：乳腺多发性结节是乳腺结节症状中比较难处理的一种，如果在乳腺超声检查中查出多发性乳腺结节，为了避免部分乳腺结节出现病变，导致更加危险的情况发生，要对每一个结节进行细致的超声排查，确定其大小、形态、边缘情况。如果在排查过程中出现可疑问题，还需要进一步进行活检，必要时再做手术。

(呼和浩特晚报记者 李娟 马妍 李蒙 张秋焱)