全国第二例人子宫移植术在西安成功实施

2月28日上午，@医观者 从空军军医大学西京医院获悉，日前，该院继2015年成功实施全国首例人子宫移植术后，又顺利完成全国第二例人子宫移植，成功将广东一位母亲的子宫移入其女儿体内，目前这对母女已顺利出院，新移植子宫成活良好。

2月28日，曾在该院接受全国首例人子宫移植的患者杨华（化名），也一同来到发布会现场，并向第二例移植患者送上鲜花表示祝贺。据悉，这两例高难度手术的成功实施，在为国内外该领域积累宝贵经验的同时，为众多先天性无子宫，或后天因肿瘤、产后出血等而被迫切除子宫者带来了福音。

接受移植的梁娟（化名），现年29岁，2009年，因从未来过“例假”到当地医院就诊，被确诊为先天性无子宫。为了能让女儿拥有自己的孩子，母亲和梁娟辗转多地求医，希望进行子宫移植，经过多方咨询和考虑，母女俩最终决定来到曾创造国内首例人子宫移植的西京医院进行手术。

据西京医院妇产科主任陈必良教授介绍，在器官移植领域，子宫移植由于这一器官位于人体盆腔深部、血管纤细，术中血管切取、缝合难度极大，加之排斥反应强烈，以及围术期管理、子宫移植手术均面临严峻挑战等原因，至今仍是一个世界性医学难题。国际上也仅有个别国家尝试过数例。2015年11月，西京医院在充分动物实验和大量集智攻关基础上，由妇产科等11个学科、38位专家协作，成功实施中国首例人子宫移植，目前患者恢复良好，正在进行辅助生殖。

为确保手术成功，西京医院成立了由多学科知名专家组成的专家组，专家们在充分总结第一例子宫移植宝贵经验的基础上，反复论证研究，制定出更为严密的手术方案和应急预案。

2017年12月23日，在充分术前准备基础上，西京医院妇产科等10个学科、20位专家协作，同时为这对母女开展手术。术中，与第一例子宫移植一致，该院妇产科陈必良教授利用先进的达芬奇机器人技术，为母亲进行了机器人辅助子宫切取术。随后，这位母亲的子宫被顺利放入女儿体内，并由显微外科赵广跃副主任医师在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时15个小时，获得成功。

术后，在西京医院医护人员的精心照料和密切监护下，母亲术后第2天，即可下地活动，第5天便顺利出院。梁娟也在术后7天停止了全部输液治疗，术后一个月顺利出院。目前梁娟生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫成活良好。待身体恢复一段时间后，下一步，专家们将通过辅助生殖技术，帮助她实现做母亲的心愿。

据陈必良教授介绍，在医学上，像梁娟这样，由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变的情况，统称为子宫性不孕。虽然我国目前还未有确切统计，但据估算我国每年新出生人口中约有3万到4万患有先天性无阴道无子宫。此外，随着我国二孩政策的放开，除先天性无子宫、子宫发育异常外，许多因后天因素诸如妇科肿瘤、产后出血等各种危急重症而被迫切除子宫、或者反复流产导致宫腔粘连患者，均有望通过移植的方法圆上“二孩梦”。