绝经后该不该拿掉节育环？

星期六的上午，是围绝经期门诊，上班的点刚到，唐大妈就走进了诊室，招呼她坐下来以后，唐大妈滔滔不绝的和我说起从来月经、结婚、生孩子以及上环，诉说了一个很完整的婚育史，最后大码说，已经绝经一年多了，这节育环还戴在身上，要不要取出来？不取出来会得病吗？

大妈，一般来说女性绝经都是50岁左右了，避孕环的历史任务已经完成，避孕环存在的避孕价值就是零了，而留下的只是不利价值了，有的大姐们为了省点事，就不取环，这到底有没有什么负面的影响呢?

绝经后不取环，也不至于得恶性肿瘤，但却可能影响健康。女人绝经后，卵巢分泌雌激素的能力还能维持好多年。等雌激素的分泌量减少到不能维持女性器官的形态和功能的时候，子宫就要萎缩变小了，子宫口也会缩小变紧。当初放环是根据年轻时于宫的大小来安放的，应该是占领了大部分子宫腔，达到不让胚胎着床的目的，绝经后子宫变小了，但环不会随之变小，这时环对于子宫来说，就相对太大了。

另外，绝经后子宫由于缺乏雌激素的营养，常变得比较脆弱，就有可能使环长期压迫子宫壁而逐渐嵌到子宫壁的肉里面去，甚至可以撑破子宫壁而跑到子宫外面去。如果子宫外层表皮(浆膜)还没被挤破，环就呆在浆膜下而不进人腹腔。如果浆膜也被戳穿，那么节育环就会进到腹腔中去而与大小肠、膀胱等日夜相伴了。这种情况并不少见。同时临床上有老妈妈因节育环未取而发生肚子痛甚至子宫发炎化脓也不是罕见的。节育环在容不下它的子宫里呆着，也可以引起骶腰酸痛下坠、白带异常等。

绝经后既然节育环没有避孕价值了，而且又可能有一些不利影响，为小心起见还是应把环取了。

唐大妈听到这里问，那取环痛吗？

大妈，取环不会很痛，尤其有尾丝的节育环，取环时根本不用进子宫腔操作，只在阴道里一拉尾丝就下来了，很简单的。

其实女性最好是到了更年期就应该把环取掉，因为这时怀孕的几率不大，使用工具避孕就可以顺利的进入老年了，一般的避孕环掌握在１０年左右，即使什么症状没有也要取掉，如果年轻需要避孕可以再上一个环．你既然已经绝经了，建议还是取了吧。

也有的姐妹上环时间久了，又绝经了，可能取环相对困难一些，但是都有办法解决的，如果有环嵌顿的．取环前可以给米非司酮和米索软化宫颈，创造良好的条件就可以顺利的取掉避孕环了，必要时可以使用无痛（静脉麻醉）取环，也可以在宫腔镜下取环，现在的医学如此发达，你完全可以放心，取环没有什么痛苦，更不会对你身体造成什么伤害。所以奉劝老姐妹们不要偷这个懒，还是取出来吧。

不会对你身体造成什么伤害。

唐大妈明白了，这环还是要取的，事不宜迟，陈大夫，那今天就安排给我取吧。

大妈，今天取不了，我要给你检查一下，然后给你开米非司酮回家服用，三天后再来取环。

知道了，陈大夫。

大妈十分轻松的走了......