子宫肌瘤是否可以备孕?艾灸,让你不再左右为难!

文 / 古艾媛艾灸
2018-02-12 18:19

导语】朱女士37岁了,前些年忙于事业,怀孕的事儿一拖再拖,现在事业处于平稳上升期,怀孕大计被提上议事日程。不过,孕前检查却给朱女士泼了一瓢凉水——她患上子宫肌瘤了。朱女士纠结了:到底是带瘤怀孕,还是切除肌瘤后再怀孕?前者会不会影响胎儿健康?后者是否得拖上一两年,等子宫完全复原后才能怀孕呢?眼瞅着快奔四了,朱女士心里烦躁极了,怎么办?

一、带瘤怀孕,会有哪些隐患?

朱女士对带瘤怀孕的担心是有道理的,一般而言,带瘤怀孕有以下两大隐患:

一则,肌瘤患者一般都有体寒、月经紊乱等症状,这些都会直接影响受孕。

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二则,在成功受孕的情况下,可能出现以下情况:

由于孕期激素水平很高,肌瘤会随之猛增(肌瘤体积按照直径的3次方生长),会跟胎儿争抢营养成分,导致胎儿出现生长迟滞;

肌瘤过大,会引起胎位不正,或影响宫腔形态,导致流产和早产;

肌瘤压迫到乙状结肠,会加重孕期便秘,压迫到膀胱,会加重尿频、尿不尽;

如果肌瘤长得太猛,就容易发生红色变性,出现腹痛,临床上对此没有太好的办法,一般用抗菌药物保守治疗。

二、先怀孕?还是先手术?

一般遇到朱女士这种情况,绝大多数女性的第一反应就是:先怀孕?还是先手术?其实,到底该怎么选择,与肌瘤的位置、大小以及有无症状,密切相关。

1位置

肌壁间肌瘤

大多位于子宫肌壁内,四周均被肌层包围,在肌瘤发病初期较为常见。

肌壁间肌瘤一般可以受孕,但是长到一定程度可能发生供血不足等情况,严重时可引起流产或早产。

浆膜下肌瘤

由肌壁间肌瘤向浆膜发展形成,其病变程度相对肌壁间肌瘤较重,常突出于子宫表面,与子宫浆膜层直接接触。

一般情况下,浆膜下肌瘤对怀孕影响不大。

黏膜下肌瘤

如肌壁间肌瘤向子宫腔内生长而突出于子宫腔,且与黏膜层直接接触,即成为黏膜下肌瘤。

由于黏膜下肌瘤向宫腔内生长,有可能占据宫腔,影响精子的通过,并改变宫腔内环境,影响受精卵的着床和发育。

2大小

肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,在不影响宫腔且直径小于3-4厘米的情况下,建议先怀孕。

黏膜下肌瘤,或影响宫腔的肌壁间肌瘤,或直径大于3-4厘米的肌瘤,建议先消瘤。

3症状

如果出现下列不适症状,建议先消瘤:

月经异常,盆腔疼痛,泌尿系统出故障,如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等;

肌瘤压迫直肠,导致排便困难、大便变细等;

子宫两侧长了肌瘤,患者感到腰疼;

曾因肌瘤导致习惯性流产,或胚胎停育;

肌瘤生长迅速,不排除有恶变的可能。

三、手术切除子宫肌瘤的弊端

尽管上文某些情况应该先消瘤,但对于备孕女性来说,手术切除却并非最好的方法。这是因为手术切除始终绕不开三个弊端:

(腹腔镜手术)

首先,最大的弊端就是:需要避孕数月到1-2年,等子宫复原才能怀孕,对于高龄备孕群体来说,实在等不起。

其次,手术常采用腹腔镜下肌瘤剥除术,可能导致盆腔感染,甚至可能伤及卵巢。

再次,术后的高复发率是道要命坎儿。据临床数据反馈,多数患者在术后2-5年复发,其中,单发性子宫肌瘤复发率为30%-40%,而多发性子宫肌瘤复发率则高达60%-70%。

为什么子宫肌瘤术后易复发呢?

1、无法改变体质,切除多少次都没有用。这就好比土地上的树苗都被挖光后,又长出灌木杂草一样,只要刺激肌瘤发生的因素(子宫和雌激素)仍然存在,就会长出新的肌瘤。

2、原先就潜伏的小肌瘤。手术切除肌瘤有局限性,无论是腹腔镜还是开腹剥肌瘤,小于1厘米的小肌瘤,如果藏得比较深,是很难找到的。尤其是多发性肌瘤,特别容易出现小肌瘤残留的情况。小肌瘤潜伏下来,就会慢慢长大。

3、肌瘤组织遗漏。一般使用旋切器剥除肌瘤,如果旋切的时候,将肌瘤组织遗漏在盆腹腔,那么就有可能长成新的肌瘤。

手术带来的机体损伤与气血损耗,让患者心有余悸;对于备孕一族而言,漫长的复原时间、可能引发的感染,以及高复发率,更是影响怀孕的三大“绊脚石”。怀不得,又切不得,怎么办?

四、中医如何治理子宫肌瘤?

中医将子宫肌瘤归为癥瘕范畴。癥,指血的积块儿,特点是固定部位疼痛;瘕,指气的积块儿,特点是不固定部位的疼痛(窜痛)。所以,癥瘕就是一个气血团儿。

据此,中医认为,子宫肌瘤并不是子宫本身出了问题,而是气血积聚在子宫上的产物。说到底,其根本在于体质问题:一是“寒”,二是“气”。那么,从中医角度看,子宫肌瘤到底是怎么形成的呢?

1寒——体内寒积致瘤

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《黄帝内经》曰:阴成形,阳化气。体内寒积过盛,体内的阳气就会被阴寒打败,阳气不足则气化不利,加上脾湿痰浊,就会凝滞不通,生成囊肿、肌瘤等病理产物,表现在子宫处就是肌瘤。

2气——脾胃气机升降失调致瘤

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肝藏血,肺司气,气血流通依赖于肝、肺的功能正常。而“肝随脾升,肺随胃降”——脾气不升,就会导致肝气下陷,出现积血;胃气不降,就会导致肺气上逆,出现气积。

子宫本身气血比较充沛,一旦气机不畅,瘀血多半会先出现在这里。这就好比堵车总是发生在车流量大的地方,只要有一辆车停下来,就会造成严重路堵。子宫也是这样,子宫本身有经血,而且血量很大,只要稍有瘀堵,就会集聚为瘤。

3气——肝郁气滞致瘤

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女性天生比较情绪化,情绪不畅容易肝气郁结,就会长出气结,直接影响血液运行。时间长了,瘀血内结,气聚为瘕,就会导致肌瘤形成。临床上,经常可见因为肝郁气滞导致的子宫肌瘤。

五、艾灸消瘤:对症施灸,标本兼治

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再重申一遍:为什么手术切除肌瘤总是复发?因为手术无法消除病根,病根不除,环境依旧,肌瘤就会不停地繁殖,切了再长,长了再切,造成恶性循环。

所以说,阻止肌瘤复发的根本不在于手术切除,而在于改善体质。治病要从根儿治,只有从根本上改善体质,才能杜绝肌瘤赖以滋生的“温床”。

落实到具体治疗思路,就必须对症施治——体内有寒积,那就祛寒除湿;脾胃气机升降失调,那就益气健脾;肝郁气滞,那就疏肝理气。这些都是从根本上改变肌瘤赖以滋生的内环境,消除肌瘤再次复发的病机。同时,对于已经出现的肌瘤,建议采取活血化瘀的治疗思路,以缩小瘤体,或控制肌瘤生长。

子宫肌瘤是否可以备孕?艾灸,让你不再左右为难!

由于子宫位于人体内部,普通疗法很难气至病所,而艾灸具有超强的穿透力,可以传经透骨,让艾火的热力和药性透达脏腑,直抵病灶,祛除陈寒痼疾,达到“灸透”的效果!因此,用艾灸来降服肌瘤是比较理想的选择。

大量案例显示:艾灸可达到“小瘤消除,大瘤变小”的目的——小于3厘米的肌瘤,借助艾灸可彻底消除;3-6厘米的肌瘤即便不能完全消除,也可有效抑制其继续发展,进而逐步缩小。

子宫肌瘤是否可以备孕?艾灸,让你不再左右为难!

一般而言,手术切除肌瘤,需要至少1年以上时间,才能让子宫复原,而且手术容易造成感染,术后还极易复发。但采用艾灸,一般3-6个月就可有效缩小甚至消除瘤体,既免除了刀割之苦和感染风险,缩短了子宫复原时间,还能从根本上调理体质,避免肌瘤再度复发。所以,在肌瘤尚未达到手术指征之前,进行有效干预非常有价值!

故而,小编建议:只要不是第一段落中提及的几种必须先消瘤的情况,建议采用艾灸疗法,可以将3-6个月作为一个观察期,若发现肌瘤持续增大,或出现其他不适症状,此时再手术不迟。

注:由于病因病机、个人体质、具体症状等因素的差异,需要辩证配穴,可留言后台咨询。

当然,尽管绝大多数情况下,子宫肌瘤不需要手术,但如果医生强烈建议手术,尤其指肌瘤过大、可能引发习惯性流产、可能恶变等情况时,还是遵医嘱,手术切除为好。