剖腹产后再怀孕需要注意哪些问题？

很多妈妈第一胎是剖腹产，

如果想要二胎，

到底有哪些需要注意的事情呢？

我想这是很多想要二胎的妈妈都想知道的，

今天，小编就来给大家讲一下这个问题，

一起来看吧。

1、疤痕处妊娠。大家看这个名字都知道了，就是胚胎着床在上次剖宫产的刀口上。那么和正常的子宫着床有什么不同?宫外孕大家都听过，有点类似宫外孕，危险还是有的。为什么这么说，胚胎有点像种植农作物，扎根疤痕处容易突破子宫壁，造成大出血、子宫破裂。胚胎长在疤痕处，很难健康发育。就像土地上长农作物，土地贫瘠，农作物能长得好吗?农作物在这样贫瘠的土壤中扎根，需要不断向更深更远的地方扎根，即使给土地施肥，外界干预，也难以获取足够的养料和稳定性。这就是疤痕处妊娠的凶险所在。 因此，预防是关键，头胎剖腹产再次怀孕的孕妈，建议知道怀孕后，第一时间去进行彩超检查，排出疤痕处妊娠的可能。 如果发现疤痕处妊娠，临床医生也在探索有效的治疗办法。总之，尽量避免这种风险。

2、前置胎盘、胎盘植入。前置胎盘，初产妇也会发生，但是剖腹产是发生前置胎盘的高危因素。啥是前置胎盘，简单理解就是胎盘挡在胎宝宝前面。 大家可能认为，简单，挡着剖宫产就行了。其实不然，随着孕期的增加，前置胎盘的胎盘很低，容易造成子宫壁错位，引起孕期出血，如果量不大，就继续观察妊娠，如果量大，危机母子，孕妇要休克，那只能生命第一。再者，胎盘附着位置的原因，子宫下段有点类似贫瘠的土地，远不如子宫体的土地肥沃，胎盘想要更多的养料，就只能像更深更远的地方扎根：胎盘根扎到子宫肌层，甚至穿过子宫；有的胎盘和子宫壁贴得很紧；就出现了胎盘植入和胎盘黏连。这两种都影响子宫的收缩，引起大出血。

3、子宫破裂。剖腹产的二胎孕妈，到孕中晚期，都会有点担心，肚子越来越大，难免担心刀口情况，担心其厚度，害怕子宫破裂。

1、头胎剖腹产，要二胎需等2年后。由于剖腹产的刀口在短期内很难愈合良好，如果在这个时候怀二胎，随着宝宝的发育子宫不断增大，子宫壁也会变薄，如果手术刀口是结缔组织、缺乏弹性。在怀孕后期或分娩时易胀破，造成腹腔出血甚至威胁生命，所以为了保证安全，最好在剖腹产2年后再怀二胎。

2、孕晚期防止腹部受到挤压。即使你是剖腹产2年后怀的二胎，但是也需要注意一下，预防瘢痕处裂开，不可让腹部受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应侧卧，避免腹部受到撞压。

3、如出现腹痛，应及早就医。瘢痕子宫在妊娠晚期可能会出现自发性破裂的情况，主要表现为腹痛。对于子宫瘢痕愈合不良的，即使没有其他诱因，也可能会从瘢痕处破裂，出现腹痛，不管腹痛强烈与否，都应该提高警惕。

4、随时注意胎动的情况。一般孕期每小时有3-5次或一天12小时有至少10次的胎动。瘢痕子宫如有轻微破裂或胎盘异常，都可能导致胎儿死亡。在胎儿死亡前的24-48小时，会出现胎动减慢或者消失的情况。如果能提前发现胎动的异常情况，及时采取措施，可能就救了胎儿。

5、最好提前住院待产。为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡的情况，最好提前2周住院待产，以便出现问题及时处理。

6、再次分娩最好以剖腹产为宜。如果第一次是剖腹产，再次怀孕后分娩有80%还是剖腹产，这比顺产更安全。再次剖腹产的时机过早过晚都不合适，过早胎儿不易存活，过晚易造成子宫破裂或死胎，最好在胎儿发育成熟后就进行手术，不用等到临产才手术。有剖宫产手术史的孕妇，在第二次分娩时，最好还做剖宫产，这样比阴道分娩更有利于子宫和胎儿的安全。

7、再次剖腹产后应行输卵管结扎。剖腹产一人只能做两次，为了妈妈的安全，最好在第二次剖腹产手术后同时进行输卵管结扎，以达到绝育的目的。

另外，有些剖腹产后的女性很关心产后多久可以洗澡。其实，如果伤口恢复得快的话，做了剖宫产手术的女性在产后的2个星期后就可以洗澡。但每次洗澡的时间不宜过长，洗澡时的水温也不宜太低，而且只能洗淋浴。