子宫肌瘤对妊娠有影响吗?

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一。目前关于子宫肌瘤的发生与生长认为与卵巢雌激素有关。子宫肌瘤可生长在子宫体、子宫颈部，前者多见。肌瘤开始时，多发生在子宫肌壁中，以后随着肌瘤的生长，逐渐向不同方向推进，可以突出在子宫表面，可以向子宫宫腔方向发展，此时向子宫宫腔的肌瘤刺激子宫收缩，可将肌瘤推出子宫口或者阴道口。当肌瘤生长过快，血供不足，营养缺乏时，可以发生继发性病变，如下所示，例如玻璃样变、囊性变、脂肪性变和钙化、萎缩性变、红色性变、感染和化脓、恶性变。其中红色性变通常在妊娠晚期或者产后期发生。

子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤的位置有关，主要表现有：

1子宫出血大约1/3的患者可以有月经增多、频发或者经期持久，但也可以有不规则出血，一般经间流血在单纯肌瘤中并不常见，一旦出现，常表示合并有息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增生症等。

2腹部肿块有的子宫肌瘤瘤体本身较大时，可以在腹部摸到肿块。

3压迫症状肿瘤增大到一定程度，可以压迫到周围的器官而产生各种症状，产生例如尿频、尿急、尿潴留、大便困难、下肢浮肿等。

4疼痛不是一般肌瘤常见症状，常见于一些特殊部位的肿瘤或者肌瘤，例如妊娠期的子宫肌瘤发生红色样变，可有急性腹痛、呕吐、体温上升或者局部压痛。

5白带增多黏膜下肌瘤，尤其脱出子宫口或者脱出子宫口或者阴道口的带蒂肌瘤，因表面有溃疡或者坏死，可产生大量血性或者有臭味白带。

6循环系统症状长期月经过多者，可以造成贫血，严重者可 出现贫血性心脏病。

7不育发生率为20%~30%，亦属于常见的临床表现。有的患者在早年时曾经有过生育，但过了35岁后即发生不育，如果子宫肌瘤不大也不太多，行子宫肌瘤剔除后，仍可能生育，说明不育的原因和肌瘤有直接关系。