孕期检查之唐筛,孕妈妈最忐忑的一次孕检
我是一名检验科医生,虽然现在不再检验科上班了,但是唐氏筛查实验室的一年经历可以帮助我了解这项检查的真正意义所在。我也是两个宝宝的妈妈,大宝做了唐筛,二宝时做的无创DNA检测。
生个健康的宝宝是每个妈妈的愿望,为了防止新生儿出现某种先天的缺陷,我们会做各种检测来确定我们的宝宝是健康的。其中最煎熬妈妈的就是唐氏筛查了。唐氏筛查是现代医学唐氏综合征(也叫21三体)产前筛选检查的简称,检测母体血清中甲胎蛋白、促绒毛膜性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重和孕周等方面来计算胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。这项检测可以预测某些新生儿出现缺陷的几率,但是不能确证。如果唐筛的结果显示危险性比较高,就需要进一步的确证性试验——羊水穿刺检测或者绒毛检测。
唐筛一般在孕16周---18周检测最好,现在基本都是免费做的,医保付费。唐筛给出的结果是个危险系数,这个数值各个医院的计算方法和参考标准不一样,大家看的时候对照自己报告单上的正常参考范围来看。那么到底哪些是不需要担心的,哪些还需要再确认检查,哪些是一定有风险的呢?
注意看甲胎蛋白的数值,正常应该大于2.5,数值越低,罹患唐氏综合征的几率越大;
绒毛膜促性腺激素越高,罹患唐氏综合征的几率越大;
综合各项数据得到的那个比值,通常是1/270,如果低于这个值为低危,高于这个值就是高危。高危的需要进一步做羊水穿刺检测或者绒毛检测。
结果出现低危的结论并不是确认一定是正常的,只是一个风险指标;同样的,高危并不是一定就是会患病,就是风险大。医生一般会根据你的年龄、身高、体重和其他指标来综合给出合理的建议。如果是年轻的,无任何其他病史和风险的,一般医学就不会建议再去做检查;但是如果是高危的,又是高龄,医生会要求进一步确证。即使是高危的,大部分的确证实验都是好的。年轻的妈妈们,不要过分担心。