“子宫下垂”应如何应对

子宫下垂，医学术语传统上称为“子宫脱垂”，是一种女性常见病，很多时候给女性带来很大的痛苦，有些时候丧失了劳动力。

这种情况的出现，是因为支撑子宫的组织受到损伤或出现薄弱，使得子宫从正常的解剖位置沿着阴道下降，子宫颈甚至全部子宫脱出于阴道口外的一种生殖器官伴随着邻近器官异位的综合征，有时伴有排尿、排便的困难。子宫脱垂的原因有很多，只要是盆底组织的支持作用减弱，便可以逐渐发生。

女性过早生育以及过多生育时造成盆底肌肉组织松弛的主要原因，也是导致子宫脱垂的主要原因。自然分娩造成的损伤，以及宫口未开全时过早用力，都会造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜组织、骨盆底肌肉筋膜过度伸展和裂伤，使其支持功能减弱而发生子宫脱垂。产后不经过充分休息，过早从事体力劳动，尤其是从事需要增加时腹压的体力劳动时，比如搬运重物等，会引起子宫脱垂。长期便秘、慢性咳嗽等造成负压长期过大的情况，也可诱发子宫脱垂。此外，体质一贯虚弱、经产的老年女性，在更年期过后因激素水平的下降，也会引起盆底韧带松弛造成子宫脱垂。

有调查显示，很多女性出现这一情况时，往往选择默默忍受，仅有近1/5的女性选择就诊治疗。这是因为很多人对这一疾病缺乏正确的认识。很多女性认为这并不是病。其实，单纯的子宫脱垂虽然并不像恶性肿瘤或心脑血管那样会危及生命，但这种长期不愈的疾病可以逐渐加重，在很大程度上影响患者的生活质量，比如由于子宫脱垂导致尿失禁，造成局部感染、湿疹、褥疮等，一部分女性会因为尿失禁造成身体有异味而焦虑、自备，从而影响了正常的社交，无法正常工作。还有一些女性受传统思想观念的影响，对妇科方面问题讳疾忌医（这一点不仅仅是子宫脱垂这一种疾病），很多时候“能忍就忍”，造成了疾病越来越重。

子宫脱垂这种疾病并非不可避免。平时做好妇女保健工作，比如让产后的女性得到充分休息，及时锻炼盆底功能，让更年期的女性做到劳逸结合等。做好计划生育，避免及早生育以及无计划的多孕多产。分娩应选择正规医院，减少难产、产伤的概率。老年女性应注意日常营养，多做做提肛运动，很大程度上可以预防子宫脱垂的发生。对于慢性病，如咳嗽、便秘等应注意预防和及时治疗。

子宫脱垂的治疗方式大体分为非手术和手术治疗两种。前者可安放子宫托，中医有针灸、中药等。后者有传统的子宫切除加修补，目前更多采用的是加固盆底及其修复、重建的手术，用时短、创伤小，疗效显著、持久。