HCG和孕酮啥关系？孕酮低就一定会流产吗？

最近总有姐妹问HCG和孕酮到底是什么关系，为什么HCG翻倍孕酮却低？而有时候孕酮正常HCG却不翻倍。

之前我们已经说过很多关系HCG的知识，关于HCG的文章可以参考：“哎！你HCG比我低多了！”，你该涨姿势了吧？今天就来和大家聊聊HCG和孕酮之间的关系。

孕酮：支持胎儿健康发育

孕酮，也叫黄体酮，它并非是怀孕的才出现的，而是由人的卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。

在正常未孕女性的整个月经周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后开始上升，在黄体期为最高。排卵前，体液中的孕酮水平应当低于2纳克/毫升 ，排卵后则应当高于5纳克/毫升 。在未怀孕女性月经周期的后半期，孕酮就开始作用于子宫内膜。

女性孕酮指（P）

1ng/ml = 3.18nmol/L 1nmol/L=0.314ng/L

在孕8~10周时，P有可能出现下降，如果下降幅度不大则不必紧张，维持原有保胎方案即可，如果下降明显则需要咨询医生。

P不是越高越好，能维持在30ng/ml（约95nmol/L）以上的水平就可以了，如果孕早期为保胎补了太多的P，有可能影响孕中期唐筛检查的结果，造成唐筛假阳性。

对于怀孕的女性来说孕酮提供安稳环境，孕激素还能抑制子宫收缩，为胚胎营造安全稳定的生长环境，所以说孕酮对胚胎的健康发育是必不可少的，必须维持在一个水平之上才能成功地支持胎儿健康发育，过低在怀孕早期会导致流产，在怀孕晚期则会早产。

HCG：刺激人体产生孕酮

接下来我们再来讲讲HCG，HCG在怀孕后六天身体就开始产生，这个时候是受精卵准备着床的日子，HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定，尽量不受到外力干扰，也就保护了胚胎。

那么HCG又是怎么产生的呢，其实在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是人绒毛，他会形成早期的胎盘。

抓住子宫壁的时候，有些人会出现少量的出血，还有就是体温的略微升高，这都是子宫壁受到创伤的反应。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交互养分，代谢废物的连接。

这种绒毛的生长就是我们说的翻倍，一般来说HCG在前期是隔天翻一倍，所以天天验HCG的人是没有的，一般都是隔一个双数的日子，比方说2天、4天、6天、8天。HCG还有一个非常重要的作用，就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是HCG迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。

HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。下面我们就来聊聊HCG究竟和孕酮有什么关系

HCG和孕酮到底啥关系？

孕酮低就会流产吗

HCG和孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高，因此一旦出现出血的状况，一定要去医院检查。但如果没有出现任何症状，或者自己以前没有任何流产停胎的情况下，不用每天都去医院进行多次的检查。

还有些人会问，出现HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题，其实两者都有可能。请注意我们这里不说HCG低，因为HCG是没有标准的，它的基础值因人而异，差别很大，所以只能说翻倍值，不过孕酮是有标准值的。

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HCG翻倍很好 孕酮下降

HCG翻倍很好，孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育，但是咧，HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

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孕酮正常 HCG翻倍不好

孕酮正常，但是HCG翻倍不好。这种情况非常少，因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。

出现这种情况首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题。现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

但是姐妹们要注意，孕酮和HCG的数值对比啊，翻倍啊，都是8周以前要注意的，8周以后，10周之内，HCG就会达到峰值，然后维持个10天左右，急剧下落，因为真正的胎盘形成了，它的使命告一段落了。

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孕酮下降 HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。

说了这么多，姐妹们也算是了解HCG和孕酮之间的关系了吧。最后暖暖提醒各位姐妹，如果胚胎本身就不好，保胎也没有意义。强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

文献参考：CA125、β-HCG、孕酮对早期先兆流产结局的预测 蒋小平 ， 陆晓兰 ， 姚文颖 ， 叶玉梅 ， 严建耀 2013 , 20 (2) :189-190 《中国临床医学》