中年教师自述：遭遇更年期我闹得全家鸡犬不宁

职业：高中教师

年龄：56岁

诊断：男性更年期综合征

都说，这世上只有女人才有更年期，男人怎么还会有更年期呢？答案是：有的。医学上，大概有30%的男性在40—70岁时，会经历男性更年期的临床症状，不幸的是，我“中奖”了，成为这30%的其中一员。

别人家都是老婆更年期时，闹得全家“鸡犬不宁”，而在我们家，倒是刚好反过来：老婆的更年期很平稳的度过，但我的更年期闹得全家几乎没过过一天的安稳日子。

来说说这该死的更年期对我的生活造成了怎样的恶劣影响。

我是一名在职高中数学老师，过几年面临退休，我老伴也是学校老师，已经退休，家里有一双儿女，都已结婚生子。我和老伴的性格都很好，很少发脾气，几乎不吵架。也许真的是更年期到了，这两年我变了很多。

随着退休在即，这两年，我的内心开始莫名的烦躁和不安，教了几十年的书，生活也是按照自己的规划在一步一步的向前发展，眼看要到退休了，心里却莫名的空虚和害怕起来，对于即将到来的真正的老年生活感到恐惧。或者换句话说，心里开始觉得：我真的老了，成了一个没用的人，以后每天就要过着真正的老年生活，跟小区里的老人一样每天跳跳老年舞、下下象棋、每年来几次夕阳红旅行…然后走向死亡，人生结束。这一切都让我的内心变得无比的焦躁和抑郁，难道我的人生就这样结束了？于是，只要不上班的时间，我在家里就会时不时的跟老板发发脾气，莫名的焦虑、无比的抑郁，只要有一点看不顺眼的事情，我都会拿它来“做一做文章”。此外，睡觉多梦盗汗，总是半夜惊醒后就睡不着，白天精神不佳，时长会出现胸闷气短，以及健忘、情绪起伏波动大等症。比如，今天老伴饭菜做咸了或者淡了，我都会对着她大发脾气，甚至赌气不吃饭，到外面找其他同龄人下棋；再如，儿女回家探望，我明明很渴望他们回来看望我，但我每次总是莫名的对他们发脾气，然后搞得不欢而散。又如，不知何时，我的生活变得一团乱，不但自己每天过得心惊胆战，也让家庭的氛围变得异常紧张。

于是，在家人的安排下，去医院做了一个综合检查，并确诊患上了男性更年期综合征。这一确诊后，家里人更是对我小心翼翼、关怀备至了，在生活上，老伴对我的照顾更是无微不至，多方关心我的感受；儿女也是，只要一有空，就会带着孙子孙女回家看望我，并带我出去散心。我呢，除了遵医嘱按时吃药以外，也尽量的保持愉快的心情，多做一些让自己个家人愉快的事情。在这里，我真的是要好好的感谢她对我的照顾和谦让，她的确是一个很好的妻子，性格十分好，很少发脾气，对我时常火爆的脾气都能容忍下来。这一点，反倒是我对她很愧疚。特别是有一次，让我后悔得不行，差点铸成终身的大错。

还记得那是小女儿第一次把女婿带回来的日子。本来是一件令人开心的好事，毕竟女儿已经28岁了，好不容易正儿八经的领了一个准结婚对象回家，让我们一家子都省了不少的心。我和老伴老早就做了一大桌子的菜肴等待众儿女回家，没想到等来的却是一场惊心动魄的家庭纷争。

原来，女儿带回来的男友竟是个比她大15岁的老男人，我的个天，他已经是个43岁的老头子了，只比我小13岁，可以当我的弟弟了。他一进门，我就开始刻意压抑着我的怒气，两眼愤愤的死死的盯着他，恨不得双眼能释放出利剑，将他射杀。他也毫不回避，详装镇定的跟我和老伴问好，并表达了自己对于我们女儿真诚的爱意。我却是一直心怀不满，假装听不到他任何的“豪言壮语”，因为那在我听来，都是“癞蛤蟆想吃天鹅肉”，关键，他离过婚，还有一个已经上初中的女儿，我心想：难道我女儿就只有当人后妈的命吗？不行，实在忍不下这口气，当我们围坐在饭桌上，他向我举起酒杯，并请求我将女儿许配给他的时候，我爆发了。

我猛地一把将桌子掀翻，满桌的菜肴洒落在地，杯盘狼藉，那是我和老伴准备了一下午的精美菜肴。孙子孙女许是被吓住了，嚎啕大哭起来。我咬牙切齿的说：“你给我滚，别癞蛤蟆想吃天鹅肉。”说着就往厨房走，本想拿着菜刀吓唬吓唬那个老男人，让他知难而退。老伴察觉了我的意图，顺势想阻挠我，没想到被我一推，突发心绞痛，倒在了地上，吓得我们全家赶紧拨打120，将老伴送往医院，医生说还好拯救及时，不然就来不及了。我一听，吊到嗓子眼上的心总算是落了地，庆幸自己没有犯下无可挽回的错误。这是我最后悔的一次，因为更年期情绪波动异常，当然，主要是被女儿的事情刺激得不行，导致爆发，差点酿成了不可挽回的错误。

自那以后，我实在不敢乱发脾气，他们也不敢拿任何事情来刺激我。我仍旧吃着药，失眠多梦的毛病仍旧没有改善，每当感觉因为一件极小的事情就心烦意乱的时候，我就主动出门，避开家人，以免发起脾气来伤害到他们。虽然极力的克制自己乱发脾气，但情绪起伏仍旧很大，内心非常敏感，常常一件非常小的事情我就会想的很多。我知道我变了，变得不像自己，这都是更年期综合征给我造成的负面影响，但这又不是仅仅靠着吃药就能解决的事情。我很苦恼，这样的生活我还要过多久？我还要带着对家人的愧疚生活多久才能结束？我知道他们虽然表面什么都不说，多方顾忌我的感受，但这会让我更加自惭形秽，陷入深深的自责，不知道该怎么办。

专家解读：

孙中义 陆军军医大学大坪医院泌尿外科副主任 男科博士后

男性更年期综合征是什么

是男性生命过程中特定时期所出现的一种临床征候群, 可伴有或无血清睾酮水平减低。多数男性是在不知不觉中度过的, 可以没有任何临床症状, 而部分中老年男性则出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征, 对多器官系统的功能造成不良影响, 并降低生活质量。

临床表现：

男性更年期综合征主要特征是性欲和勃起功能减退, 尤其是夜间勃起;情绪改变并伴有脑力和空间定向能力下降, 容易疲乏、易怒和抑郁;伴有肌容量和肌力下降;体毛减少和皮肤改变;骨矿物质密度下降, 可引起骨量减少和骨质疏松;内脏脂肪沉积，可伴有或无血清睾酮水平减低。

发病机制：

目前认为是雄激素水平低下和( 或) 靶组织对雄激素的感受性低下, 睾丸合成睾酮量的下降是导致中老年男性睾酮水平低下的主要原因，其他相关的疾病、精神心理、环境及其他因素均参与了男性更年期综合征的发生与发展。

治疗方案：

1、非药物治疗：

首先要唤起男性真正的社会参与意识，以正确的、科学的知识引导他们。帮助患者分析性格特征与疾病的相关性，引导患者面对现实，尽快适应角色的转变。让患者了解男性更年期心理卫生常识，认清更年期的某些生理失调与心理失调是暂时的，经过一段时间调整就能达到新的平衡，心理上要保持镇定自如，解除思想顾虑，避免过分紧张与焦虑，了解愤怒是如何逐渐积聚的，并且学会摆脱这种糟糕的情绪。

2、药物治疗　

雄激素、睾酮替代治疗结合中成药固精麦斯哈片综合疗法是目前对于男性更年期综合征是常用治疗方式之一，请在医生指导下使用

男性更年期预防：

男性更年期综合征在症状出现之前通常有一个相当长的潜伏期, 也有人将其描述为亚健康状态。因此, 在最早的时机内开始男性更年期综合征的一级预防策略是最为有效的。健康普查是早期发现和有效预防疾病的首要步骤。在男性更年期综合征变得越来越明显和普遍的时候, 对疾病的早期诊断测试, 适当地定期使用实验室检查和筛选步骤, 在二级预防和自我关心保健策略中均可以起到重要作用。教育民众和健康护理人员有关男性更年期的相关知识和早期检测的重要性, 早期发现和治疗男性更年期综合征, 将会降低更年期男性发生男性更年期综合征的发病率和疾病严重程度,从而可以有效地降低疾病诊治及保健的费用。但国内外相关领域的知识普及和教育工作都还十分薄弱,有待加强。