始基子宫和幼稚子宫的区别？怎样分辨始基子宫与幼稚子宫

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病史：

患者15岁，学生，至今无月经来潮

乳房1级，外阴幼稚，阴毛腋毛稀少，身高150cm，体重

妇科检查：探针探阴道通畅，深约7cm

彩超：子宫28*9*20mm，未见子宫内膜回声，双附件未见异常；

染色体46xx，甲功正常；

性激素检查：FSH4.87mLU/mL，LH4.57mLU/mL,PRL3.86/ML,E2小于20pq/ml，p小于0.2ng/ml，

我院门诊经常接到很多患者在多家医院被诊断出的不同结果，一家的诊断是始基子宫，另一家医院却诊断为幼稚子宫这样的情况，对于患者来说这是很迷茫的，不知道如何是好，更别谈选择什么样的方法来治疗了。造成这种情况的原因多半是因为医生对这两种疾病的认识不是很深，所以判断不出来患者到底是始基子宫还是幼稚子宫，无法给患者一个明确的诊断，下面根据这个情况给大家讲解下怎么简单去辨别是始基子宫还是幼稚子宫？

首先应了解下什么是始基子宫和幼稚子宫？

始基子宫：为双侧副中肾管融合后不久即停止发育，子宫极小，多数无宫腔或未实体肌性子宫，无子宫内膜，没有功能；

幼稚子宫：为双侧副中肾管融合形成子宫后发育停止所致，有子宫内膜。

费旭红医生教你2种方法：辨别始基子宫和幼稚子宫

1、幼稚子宫患者部分或全部丧失第二性征，乳房发育不好，无阴毛腋毛等；始基子宫患者第二性征一般正常发育，极少部分患者有渐行性腹痛加重情况。

2、幼稚子宫患者补充雌孕激素可有撤退性出血（月经），停药后无撤退性出血；始基子宫即使补充雌孕激素亦无撤退性出血情况。

上述案例中的患者血雌激素低，无第二性征发育，首先考虑因为雌激素低导致的子宫小，即为幼稚子宫，当然患者也有可能为雌激素低同时伴有始基子宫，但是这种情况极少见。后给患者服用人工周期，有撤退性出血情况出现，应诊断为幼稚子宫。