《营养指南》联合国儿童基金会：母乳喂养知识（一）

母乳喂养对早产儿、低出生体重儿和多胎儿有什么影响？

母亲的身体会根据自己孩子的情况合理调节乳汁的成分和分泌量。几乎所有早产儿、低出生体重儿、双胎儿都能够用母乳喂养。早产儿母亲的乳汁含有更多的蛋白质，适合早产儿快速的生长发育。必要时母亲可以增加营养，服用营养补充品。

小宝宝尽早开始吸吮乳房非常重要。不能吸吮的婴儿，母亲可以挤出乳汁，用胃管、吸管或杯子喂奶。体重达到1800g的婴儿，可以学习吸吮。

离家工作的女性怎样给孩子喂母乳呢？

如果母亲在工作时间无法留在孩子身边，那么当她与孩子在一起时，应经常给孩子喂奶。频繁喂奶可以保证母亲的乳汁分泌。

如果母亲在工作地点无法喂奶，可以在每个工作日挤出乳汁2至3次，并将挤出的乳汁存放在干净的容器中。在室温下乳汁可以最多保存8个小时而不会变质。挤出的乳汁可以用干净的杯子喂给孩子。

母亲不需要给孩子喂母乳代用品。

家庭和全社会应敦促雇主为员工提供带薪产假和日间托儿所，并为工作的女性提供合适的时间和场所喂奶或挤奶。

母乳喂养对女性的健康有哪些影响？

母亲也可以从母乳喂养中获益匪浅，至少六个月的母乳喂养能帮助母亲减轻体重，因为怀孕期间积累的脂肪要用来生产母乳。

国外研究已经报道了母乳喂养与减低乳腺癌发病率存在关联。

母乳喂养还有助于母亲停止产后出血，子宫恢复。

普遍存在一种担忧，担心婴儿吃奶不够影响生长发育，认为越胖越好。那么如何评估婴幼儿的体重和身高呢？

首先，评估个体时明确选取的参考标准。2006年世界卫生组织推出了新的儿童生长发育标准，之前常用的是美国国立医学研究所制定的标准。前者根据在六个国家8000多名的母乳喂养儿童作为参考人群，而后者根据美国本国的人工喂养儿童的生长状况制定的。

考虑到婴儿可能患病等实际状况，世界卫生组织推荐判断婴儿吃到足够的乳汁的可靠指标是，六个月以内婴儿平均每月体重增长500克，以及每天排淡黄色尿6次以上。新生儿体重平均3公斤，六个月的婴儿体重达到出生时的两倍，约6公斤。

奶粉喂养的婴儿生长快不意味着生长佳。肥胖儿童不是因为他们胖些就更健康。我们需要摒弃一种观点，即儿童越胖越健康。这是不正确的。人工喂养的婴儿体重增加得很快，但也增加了其今后超重， 肥胖和罹患糖尿病和心血管疾病的风险。

新生儿一旦拒绝母乳，选用配方奶粉，短期内确实生长迅速，无论从身高体重各方面有时候会超过母乳喂养的婴儿，所以很多母亲认为，配方奶粉喂养的孩子一样生长的很好，这种说法是否有科学依据？怎么让妈妈们改变根深蒂固的这种想法和观念呢？

这里有两个问题：

首先，婴儿拒绝吮吸母乳的原因是，早期使用奶瓶或喂婴儿配方奶影响了新生儿自然吮吸反射。所有婴儿生来就应该使用母乳喂养。分娩后半小时到1小时期间是母亲与新生儿相互影响最强烈的时段。这时的母乳喂养对今后进行成功的母乳喂养打下了十分重要的基础。

第二，生长最快不意味着生长最佳。肥胖儿童不是因为他们胖些就更健康。

母乳喂养的婴儿在出生后2-3个月的生长速度是最快的，随后开始减慢。然而只要按照其自然的规律生长，就是正常的。

世卫组织最新生长曲线是根据8000多名母乳喂养婴儿的早期生长作为参考人群研究得出的，世界不同地区世卫组织的专家对这些婴儿的生长发育进行了精心监测。之前使用的的生长标准是以人工喂养婴儿作为参考人群得出的数据。人工喂养的婴儿体重增加得很快，但也增加了其今后超重，肥胖和罹患糖尿病和心血管疾病的风险。