乳腺癌患者乳房全切好还是保乳好？

乳房是女性重要的生理特征，同时也是哺育后代的功能器官。近年来，国内女性乳腺癌的发病率呈上升趋势，部分地区的发病率已接近欧美发达国家。乳腺癌发病率已排在国内女性癌症中的第一位，成为威胁女性生命健康的一大杀手。

得了乳腺癌，患者首先想到的是手术治疗，那么乳腺癌患者应该做怎样的手术呢？下面小编给大家详细介绍一下！

乳腺癌手术大致分为保乳和不保乳两类。保乳是指切除乳腺内肿块和部分乳腺腺体，但保留完整或大部分乳房。不保乳目前使用较多的是乳腺癌改良根治术，即切除乳房（皮肤、皮下组织、乳腺腺体及乳头乳晕复合体）、清扫腋窝淋巴结、切除胸大肌筋膜，但保留或部分保留胸大肌、胸小肌。

保乳和不保乳的区别

保乳只是切除乳腺，切除乳房内的腺体，保留皮肤、乳头乳晕复合体，伤口很小，还可进行一些填充，基本不影响乳房外观。保乳手术适用于有保乳意愿，乳腺肿瘤能完整切除，肿瘤大小与乳房的比例合适，且未侵及胸肌及皮肤的患者。

不保乳是切除乳房、清扫腋窝淋巴结、切除胸大肌筋膜，但保留或部分保留胸大肌、胸小肌，伤口很大，严重影响乳房外观。适用于乳腺肿瘤较大，肿块分散，遍布很多不同部位，侵及胸肌鸡皮肤的患者。

如何选择手术方式

对于有保乳意愿，乳腺肿瘤能完整切除，肿瘤大小与乳房的比例合适，且未侵及胸肌及皮肤的患者或者年龄较大的患者适用于保乳手术。

但是保乳手术相对于不保乳手术复发几率要大一些。从手术治疗效果看，保乳手术和全切的整体五年生存率相似。但不保乳的手术效果要优于保乳手术。相较于不保乳者，保乳术后患者的绝对复发率高一点，约高出2%—5%左右。

乳腺疾病的预防

目前，我们还不明确乳腺癌的病因。但可以肯定的一点是，这一疾病和雌激素水平过量相关。女性应该尽量少吃富含雌激素类的食物，尤其是所谓的补品，如蜂王浆、蜂乳等。

此外，我们强调乳腺癌要早期诊断、早期治疗。女性每年应该花点时间做个体检筛查，平日在家做自检，都是必要的。

目前乳腺癌筛查主要采用临床体检、乳腺钼靶检查和B超检查，建议每年各做一次。如果有乳腺癌家族史，可以每年加做一个磁共振。

20岁后的女性可以每个月，定期做一次乳腺自我检查。站立或坐于镜子前，面对镜子仔细观察两侧乳房，包括大小、形态、轮廓、皮肤及颜色，有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液。手指并拢伸开，用指腹触摸整个乳房，感觉有无异常的硬物。

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