盆腔炎的发生与六大行为有关,还有你不在意的症状也是盆腔炎前兆
所谓盆腔炎包括盆腔生殖器官(子宫体部、输卵管、卵巢)以及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症。它是一种较常见的妇科疾病,主要的病原体有淋球菌、结核杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、衣原体、病毒、滴虫等。
盆腔炎的感染途径有以下几种:
1、经血液传播。其结核菌是由肺或其他器官的结核病灶经血液传播的。全身性的菌血症也可引起盆腔炎症。
2、经淋巴传播。盆腔结缔组织炎,包括子宫旁炎,多与子宫颈炎症有关。严重的宫颈炎症往往通过淋巴而感染盆腔结缔组织。由于宫颈及阴道损伤而引起的炎症,也常导致盆腔结缔组织的感染。
3、直接蔓延。弥漫性腹膜炎、阑尾炎,可以直接影响盆腔生殖器官。经腹部进行妇科手术时,特别是在伴有结肠损伤时,可引起严重的盆腔感染。
4、上行性感染。绝大多数盆腔炎系由阴道内的病原体沿黏膜上升而感染盆腔器官。不仅淋球菌能沿黏膜上升至输卵管.其他病原菌也能这样。在正常情况下,阴道内为酸性,阴道及宫颈外口虽然寄生有大量致病菌,但由于处在强酸性的环境中而不致病,宫颈内门以上则是无菌的。宫颈管经常为黏稠的黏液所堵塞,成为有效的屏障,使阴道内的细菌不易上升至官腔而致病。一旦阴道内的酸碱度发生改变或宫颈管的黏液变得稀薄或消失,则阴道内的细菌即可上升至官腔。月经来潮时宫颈黏液被冲出,月经血中和了阴道酸度,便有利于阴道内的细菌繁殖与上升。原先仅停留在宫颈处的淋球菌常在月经后沿黏膜上升而引起输卵管炎。
5、频繁性交与乱交。精子可成为携带病原体的媒介,它可将病原体如淋球菌、衣原体、病毒、滴虫通过宫颈带到宫腔及输卵管。
6、放置宫内避孕器。有人认为它会使盆腔炎发病率升高。而放置阴道隔膜或宫颈帽避孕的妇女盆腔炎发病率则低于用药物避孕者。
患者症状表现为下腹部疼痛、低烧,检查时盆腔有包块及压痛,B超下检查有炎性包块及外周血白细胞升高等症状与体征。
(l)急性盆腔炎
急性盆腔炎是由于分娩、流产或官腔内手术消毒不严引起,月经期不注意外阴部卫生或进行性生活也可引起。炎症发生时可局限于内生殖器某一部位,也可多部位同时发病,按其感染部位可分为急性子宫内膜炎、子宫肌内膜炎、急性附件炎、急性盆腔结缔组织炎、急性腹膜炎等。
患者有怕冷、发热、头痛、食欲不振、下腹坠痛和白带增多等症状,严重者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻及排尿困难.查体可见下腹部有明显压痛及肌紧张。
(2)慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科常见病,且顽固难愈。多因急性盆腔炎治疗不彻底或因患者体质较差、病情迁延所致.也有既往无急性病史,初次检查即为慢性者。慢性盆腔炎按其炎症感染部位可分为慢性输卵管炎与输卵管积水、慢性附件炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等。
慢性盆腔炎的症状有下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加重,另外还有月经失调、白带增多、低热乏力、精神不振、周身不适、失眠等。检查病人子宫呈后位,子宫一侧或两侧可摸到索状增粗的输卵管,或摸到囊性肿物及片状增厚物,有压痛。