乳头溢液一定需要手术治疗吗

乳头溢液是十分常见的一种临床症状，是乳腺疾病三大主症之一，发生率仅次于乳房疼痛和乳腺肿块。是否这样的患者一定需要手术治疗呢？

出现乳头溢液，常见于以下几种乳房疾病：乳腺导管扩张症、乳管炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌等。这些疾病有些需要手术治疗，有些仅仅通过保守的方法完全可以缓解或痊愈。既往对乳头溢液因缺乏很好的检查手段，无法确定溢液究竟是何种原因引起，不得已会进行手术切除病灶的治疗，目的是明确病变的性质。但这种方法无疑会导致部分无需手术的患者进行了手术治疗，增加了创伤。

随着内镜手段的不断发展，现在乳腺导管内窥镜已经可以很好的解决这一难题了。乳管镜是一种微型的内窥镜，直径不到一个毫米，通过溢液的乳孔进入乳管。医生借助于乳管镜，可以一目了然地观察乳管内病变情况，如果属导管扩张、乳腺导管炎症患者，经纤维导管镜局部冲洗后，可改善治疗乳头溢液，无需手术。对于镜下看到的占位性病变，才需要进行手术切除。乳管镜使一半以上的患者免于手术治疗，是乳头溢液检查的黄金手段。

供稿：乳腺科

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