男子反酸打嗝一年是什么病？竟然还有可能癌变！

8月12日，湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科顺利完成我省首例内镜下食管粘膜射频消融治疗手术。

一年以来，李先生（化名）经常感到胸骨后有堵塞烧灼感，还反酸，打嗝，近段时间，李先生觉得越来越不舒服，入住湖南中医附一脾胃病科。

（网络图，仅供参考）

医生检查后诊断李先生为Barrett（巴瑞特）食管。Barrett食管是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，因为英国人Barrett首先报道，因此称Barrett食管，这个疾病可能与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。

经过严格的检查和反复的讨论，脾胃病科的专家团队决定在全身麻醉情况下给患者行内镜下食管粘膜病变射频消融治疗术。

8月12日，脾胃病科张强医生通过电子胃镜把射频消融电极片放置于病变表面，然后行高温放电治疗，20分钟后，手术顺利完成。术中患者病变部位无明显出血，麻醉苏醒后患者无明显不适，一周后，患者就可以出院了。

（网络图，仅供参考）

消化道射频消融术是湖南中医附一最新引进的湖南首家治疗消化道癌前病变和早癌的技术，目前全国只有北京、上海、广州等少数大型医院开展了此项技术。

该项技术是通过电极放电引起组织内带电荷的离子运动即摩擦生热(60~100℃)，使病变或者肿瘤组织快速产生大范围的凝固坏死，从而达到治疗消化道癌前病变和早癌的一种治疗方法。

主要用于消化道癌前病变和早癌，病变主要在粘膜层。如食管上皮内瘤变、巴瑞特食管、胃不典型增生、胃肠化生、胃窦血管扩张、放射性直肠炎、溃疡性结肠炎直肠病变等疾病的治疗。

（网络图，仅供参考）

湖南中医附一脾胃病科主任喻斌教授介绍，传统治疗消化道癌前病变和早癌主要是以定期复查电子内镜或者手术治疗为主，传统手术创伤面积大，术后易形成再出血，穿孔等并发症，并且术后禁食天数和创面愈合时间都要延长，往往会给患者带来极大的心理负担。

与之相比，消化道射频消融术精准、高效、微创、安全，手术经由自然通道出血少，几乎无并发症。

喻斌教授特别提醒，针对长期反复出现胸骨后烧心反酸、吞咽困难、肿痛的患者、长期上腹部疼痛不适伴有消瘦、贫血的患者，行放疗后出现腹泻、便血的患者均应该行电子内镜检查，如果电子内镜和病理活检诊断明确，则应早治疗。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 张强

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