什么年龄打宫颈癌疫苗合适？打之前弄明白这3个问题

年龄越小，接种后免疫应答更好，受益时间越长。

没有性经验情况下，成年女性接种效果仍然不如 11、12 岁女孩。

但是日本三大权威机构，日本妇产科学会、日本小儿科学会、日本妇科肿瘤学会三大学会联合声明：推荐日本女性直到 45 岁都可以接受 HPV 接种。

作为对比，其他权威机构建议如下：

• 美国妇产科医师协会 ACOG 推荐 9～26 岁，超过了这个年龄则无论男女都无需再接种。

• 世界卫生组织 WHO 推荐 9～12 岁。

• 美国 FDA 批准宫颈癌疫苗利用年龄为 9～26 岁。

• 日本三大权威机构推荐 45 岁前都可以接受 HPV 接种，但先进国家总体推荐年龄为 9～26 岁。

接种 HPV 疫苗，在没有性生活之前是最佳时机。

但已经有过性经验的成年女性，依然有 HPV 疫苗接种价值，尤其是对尚未感染 HPV 的女性，仍能避免所接种 HPV 亚型感染。

感染过 HPV 的女性，宫颈癌疫苗仍然有接种价值，能减少再度感染 HPV 病毒的风险，但其效果不如未感染前所接种。

HPV 病毒是女性在性活跃之后极其容易感染的病毒，也是宫颈癌的主要病因。

HPV 病毒感染率高，但宫颈癌罹患绝对比例很低。原因在于，大多数情况下 HPV 病毒能够被自身的免疫系统清除掉。

HPV 病毒感染而导致宫颈癌是概率游戏，如果 HPV 病毒感染一直持续，直到癌前变，最后恶变并开始发展，浸润，悲剧就开始了。

同时，HPV 还有一个狡猾的特性，感染恢复后人体却无法获得足以抵抗再度感染的免疫力。这也就是为什么会被反复感染的原因。

这里就有了 HPV 疫苗的价值——即便你曾经被感染过，接种疫苗后，在效果维持期内，可以保护你不被再度感染所接种亚型的 HPV 病毒，脱离感染到恢复，再到感染的轮回。

甚至，你如果感染之际接种，那么日后你所感染的 HPV 亚型有幸被你的免疫系统自然清除掉的话，未来你将不会再感染这一 HPV 亚型。

但这并不等于感染后接种 HPV 疫苗较之感染前有同样的效果。

如果持续感染，疫苗在感染亚型上的价值趋零。

同时对于 HPV 病毒已经被自体清除掉，但宫颈病变已经发生病变的女性，有可能你即便通过疫苗抵御了 HPV 的再度感染、也可能已经种下了未来的祸根。

HPV 疫苗是预防 HPV 感染的重要措施，帮助预防宫颈癌。

但即便完全错过了宫颈癌疫苗，也不必慌张，定期做好宫颈癌筛查一样能有很不错的预防效果。

同时，打了疫苗也不能掉以轻心，疫苗接种是宫颈癌的常见类型，打了疫苗并不等于完全杜绝 HPV 感染的可能，定期的宫颈癌筛查一定不能忘。

本文首发于丁香医生，作者： 蕨代霜蛟，图源：123rf 正版图片库。

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