“私人定制”疫苗能根治癌症,还能防复发?!

文 / 东方西草
2017-07-21 13:05

“私人定制”疫苗能治癌症,还能防复发?!

相信很多癌症患者及家属朋友看到这样的消息,都会眼前一亮,希望有一天真的可以实现。

要实现的确不容易,难道这只是一个根治癌症的梦想?

不不不,脑洞大开的科学家们,居然真的让个性化癌症疫苗有了问世的可能!

就在不久前的7月5日,《Nature》国际学术期刊上刊登了两篇关于黑色素瘤的文章,来自美国和德国的科学家们一共招募了19名黑色素瘤患者,为他们量身打造了个性化癌症疫苗,并评估了疫苗效果。

那么,问题来了!

什么是个性化癌症疫苗?

个性化癌症疫苗:对患者体内肿瘤的突变基因进行分析挑选,用符合条件的突变基因所对应的多肽或RNA混合制成专属于该名患者的疫苗。

当然,所有的突变基因都是精心挑选出来的。这些很短的多肽或核酸就像肿瘤的标记,它们对应的蛋白质通常会出现在肿瘤细胞的表面,很容易被免疫细胞所识别。因此,当其进入患者体内后,它们就会迅速暴露,并教会人体免疫细胞应该攻击怎样的敌人。

也就是说,这些“小间谍”会向人体内的“侦察兵卫士们”提前举报那些肿瘤细胞都长成什么样,以便于免疫系统揪出藏在正常细胞间的恶劣份子并进行杀灭。

研究显示,这些疫苗不仅激活了CD4+T细胞(可以识别肿瘤),也激活了CD+T细胞(可以直接杀死肿瘤),从而引起免疫系统的对该特定肿瘤的全面响应。

这是个不错的消息!不过实际上,临床试验结果却是喜忧参半···

有人被治愈,有人复发了

美国哈佛大学医学院副教授、达纳—法伯癌症研究所的助理医师Catherine J. Wu带领的研究团队,招募了10名黑色素瘤患者。

而德国BioNTech生物制药技术公司的联合创始人兼CEO、德国约翰尼斯-古腾堡-美茵茨大学医学中心肿瘤转化医学研究所教授Ugur Sahin带领的研究团队则提供了另外13个病例。

这些患者都接受过肿瘤切除手术,但仍有很高的复发风险。试验中,两个团队采用了不同的选择,美国团队采用了多肽制成的疫苗,德国团队采用了RNA制成的疫苗。

临床试验结果:美国团队,(在24周内,先后接种7针疫苗),参与者:10人(最终6人完成实验)。注射疫苗后的两年(最长32个月),4名患者癌症未复发,2名患者的癌症复发了。癌症复发患者经放射和抗PD-1药物治疗后,肿瘤消退。

德国团队,(接种疫苗最少8次,最多高达20次),参与者:13人,8名患者对疫苗产生了良好的免疫反应,肿瘤未复发。其余5名患者出现肿瘤复发、转移。联用抗PD-1药物、放疗及其他药物治疗后,部分患者肿瘤消退。其中1名女患者的肿瘤发生淋巴结和肝脏转移,最终死亡。

癌症疫苗能发挥多大的作用?

益处

荷兰莱顿大学医学中心的免疫学教授Cornelis J. M. Melief评论说,它是潜在的游戏规则改变者。虽然两个国际团队积累的人类临床试验病例数还很少,一共才19例,而且缺乏对照组,但试验结果已经让人们看到癌症疫苗的潜力,因为注射癌症疫苗后,确实有患者受益了。

Cornelis还表示,癌症疫苗激活了人体免疫系统,让免疫细胞更好得区分敌我,避免了“杀敌一千,自损八百”的后果。这种方式与放、化疗相比,“毒性”更小。

弊端

由于每个患者的基因突变情况不同,研究人员需要们对每个患者的肿瘤细胞和正常细胞都进行了深度测序,找出了肿瘤细胞中独有的突变基因,才能最终制成独一无二的个性化疫苗。

但是,从测序到合成疫苗,至少要耗时两个月,虽然美国团队的Catherine表示这一时间可被缩短至6周左右,但依旧会延误治疗。

结语

虽然人们已经从癌症疫苗上看到了曙光,但未来依然还有很长的路要走。

Cornelis表示,未来,研究者们不仅要更快更高效地寻找更多结合力强的肿瘤新抗原来制备疫苗,还需要在II期临床增加病例和对照组,并尝试其他癌症的治疗。科学家们还有很多事要做。

当然,我们也有很多事可做:均衡饮食,勤加锻炼,定期体检···健康快乐地活着,直到亲见这缕曙光冲破黑夜。