哪些喉部疾病是癌前病变？

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喉癌前病变有三种:声带白斑、喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎。

好发于男性,平均年龄50~70岁。可发生于喉的任何部位,主要累及声带, 可发生在一侧声带, 但有30 %的病例发生在二侧声带，声嘶为最常见症状。

病因可能包括吸烟(最常见)和过度酗酒，慢性炎症，用声过度、过度暴露于工业环境(污染)等。

声带白斑

声带白斑是喉白斑的一种，喉白斑主要发生在声带，其它部位白斑很少见。

声带白斑是指声带粘膜表面有白色斑块状物。病理称之为角化症，因为白斑存在过度角化和角化不全。

正常声带表面没有角质层，如出现角质层，称之为过度角化。

如果角质层内没有残余细胞核，称之为完全角化;如果角质层有细胞核残余，称之为角化不全。

声带白斑都存在过度角化、角化不全。

成人喉乳头状瘤

本病好发于50~60岁，为乳头状瘤病毒(HPV)感染引起。

乳头状瘤病毒已鉴定出60多种型别，HPV16 、18 、31 、33 型为高危病毒, 高危乳头状瘤病毒引起的喉乳头状瘤可发展为喉癌。

慢性肥厚性喉炎

表现为声带粘膜慢性充血肥厚(增厚)，开始平坦光滑，渐渐变得增厚、粗糙，最后癌变。

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