专家说丨中医这样辅助治疗肺癌康复期患者的!
崔慧娟主任毕业于北京中医药大学 ,学习中医出身,但是毕业以后就到了肿瘤科工作。
大家知道作为一个肿瘤科医生来说,只有中医知识是不够的 ,西医的知识也很重要,崔慧娟主任是一个既有中医知识 ,又有西医知识的肿瘤内科医生!
本期的主题:
中医如何辅助治疗肺癌康复期患者?
文字稿:
上一篇文章,我们讲到中医如何辅助治疗肺癌放化疗期的患者《专家说 | 中医是这样治疗肺癌放化疗期患者的!》 (点击可查看)。中医对肺癌康复期患者养肺阴是很重要的一个治疗原则,中药有很多药都有提高免疫功能的作用,改善免疫系统,这是康复期主要应该用的治疗。
到了康复期的时候,对于肺癌的病人来说,我们怎么把这个的肺气给他保住是很重要的。病人经过了手术,也可能经过了放疗和化疗,都处于一个气虚的状态,所以益气是一大职责。
另外,中医认为这个肺叫肺为娇脏,娇嫩的那个娇,娇脏表现在哪儿呢?就是它特别怕干燥。好多的肺癌病人都有一个共同的症状:就是干咳。你看他的舌苔呢?没有,都是那种光波无苔状态。
我们中医辨证,这种就属于叫肺阴虚,就是一个肺为娇脏的一个表现。我们就是养肺阴是很重要的一个治疗原则,我们用养阴的中药。
那么在护理方面病人要要怎么做呢?
吃一些有润肺作用的食物,我们前面也提到过,像百合、银耳、枇杷等等,这都是有润肺作用的,病人就可以长期吃。
在临床里面其实我们也看到很多病人,得肺癌的病人他都是有肺基础病的,你比方说他原来老慢支很多年,有肺间质变好多年,有肺结核史。这种病人都是容易发生肺癌的病人。再加上现在我们这个空气污染质量也不太好,那么我们保护肺就很重要。
你已经得肺癌了,那么怎么来预防它复发?
就是一个在你后面康复期的最重要的课题了,这个课题的具体实施就在于我刚才说的两条,一个就是你的益气,一个就是养阴。具体到西医的治疗上,就相应的是提高免疫功能,怎样让你的免疫的机制恢复,就是符合我们现在免疫治疗的这个原则。
从这个点上看,其实中医是很超前的,那么西医的免疫治疗近几年刚刚开始兴起,实际上中医的这个治疗理念早就有。我们这样认为,始终认为只要把病人的体质搞好了,病人的这个免疫机制提高了,中药有很多很多的药都有提高免疫功能的作用。
主要是益气这类的药,中医的这个药也分很多很多种,益气药是一大类。就是以黄芪和人参为代表,这类的药做过很多的基础研究,发现它确实能提高病人的免疫功能、改善免疫系统。这是你康复期主要应该用的治疗,提高免疫力的是一大职责。
另外职责,就是我们中医也有治疗肿瘤的药,我们职责那部分要叫软坚散结的药还有活血化瘀的药。这个软坚散结,它对应的那就是:半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、红豆杉等等一大类的药。甚至于有那些 有毒的,还比较有毒的这类的药。它即使有毒,也比西药的那些化疗药的毒性低很多,所以这个阶段,可以给病人吃的时间比较长。
另外一个职责那就是活血化瘀,因为我们观察到, 肿瘤病人很多时候他都有血瘀的症状,脸色很暗。经常这个病人一进门,我就先观察他的面色,这是我们中医的一个望诊的内容。
很多病人都属于那种很晦暗的颜色,你看就知道这个病人他肯定是得病了,那他肯定是有肿瘤。用中医的角度来讲,他就是有这个气滞血瘀,我们再深入一点再看看舌像,就更典型了。
很多病人在疾病进展的时候,在这个有瘤子的情况下,他那个舌头都是紫暗的,甚至有大块大块的瘀斑。我们就是根据这个症状,所以总结出来中医药治肿瘤的话,必须要活血化瘀。
活血化瘀也有很多的药,你像我们常用的红花、当归,还有一些就是动物的那些药:蜈蚣、壁虎、蟾蜍、蕲蛇。有毒的那个蕲蛇,我们原来有一个课文,讲的就是这个蕲蛇,它是毒性很大的。其实从它里边提取出来的一些成分是具有抗肿瘤效果的。
这就是我们中医里面用的这些活血化瘀软坚散结的药,它都有一个防止复发防止他再转移的这样一个作用,在康复期的病人是可以用的。
这时候的病人,他的脾胃也还好。因为这些药,它通常都有一个伤脾胃的这么一个作用,如果你在的治疗期的时候,本来化疗副反应就很大,这时候你要给别人在用这些药的话,病人就不能承受。
相反到了康复期的时候,他已经不做放化疗了,西医带来的这些副反应就没有了,这时候就可以用这些中药的有一定毒性作用的,能够起到防止复发,防止他转移的作用。