感染冠状病毒后，为何男性情况更糟！

“重男轻女”这事不只存在于一些人的传统观念中，还受到了不少疾病的“青睐”，就连此次的冠状病毒都不例外。

中国疾病预防控制中心本周公布的迄今为止最大规模的新冠病毒感染病例分析报告发现，尽管男性和女性的感染人数大致相当，但男性死亡率相对更高，为2.8%，女性仅为1.7%。

另有数据显示，在由其他冠状病毒引起的非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）疫情暴发期间，患者也是男多女少。《内科年鉴》刊登的研究发现，SARS中，男性死亡率比女性高出约50%；MERS中，男性感染者死亡率为32%，女性为25.8%。

先天没优势，后天“不争气”

冠状病毒为何更“青睐”男性？《纽约时报》近期的一篇文章认为，这可能与两性在多种生物性因素以及生活方式方面存在的差异有关。

免疫反应方面，女性天生比男性更强。美国国立卫生研究院妇女健康研究室主任珍妮·克莱顿博士表示，女性的免疫系统更为活跃。比如，接种疫苗后她们会产生更强的免疫反应，且保护时间更长久。

女性免疫系统为何更强？具体机理还不完全清楚。一种假设是，女性免疫力更强可为后代带来生存优势；另一种解释是生物因素所致，即女性含有两条免疫系统相关基因X染色体，而男性只有一条。

美国爱荷华大学微生物学教授斯坦利·帕尔曼博士团队完成的动物实验推断，雌激素的保护作用可能是一大关键原因。

生活方式因素方面，男性大多不如女性健康。

首先，绝大多数烟民为男性，女性占比仅为2%。

其次，男性糖尿病和高血压患病率都高于女性，而这两种疾病均会增加冠状病毒感染并发症风险。

最后，在求医问药和医疗保健上，女性比男性更主动积极，美国耶鲁大学免疫学教授岩崎昭子表示，对于冠状病毒问题，男性更可能抱有“错误的安全感”，也就是侥幸心理在作怪。

癌症、心血管病、痛风……这些疾病也容易盯上男性

不只是冠状病毒，其他一些常见疾病男性也更容易“中招”。

癌症。大量研究和数据显示，男性的患癌率远高于女性。美国2017年癌症统计数据显示，相较女性，男性癌症发病率高20%，癌症死亡率高40%。

英国一项统计学研究发现，男性罹患癌症的几率比女性高16%，死亡率高40%。

心血管病。在有些西方国家，人们把心血管病称为“男性疾病”，因为80%的心血管病都发生在男人身上。临床统计表明，男性患心肌梗死入院治疗的人数是女性的7~10倍。

痛风。有研究表明，男性在青春期血尿酸会显著升高，而女性仅是轻微升高，直到绝经才会迎来另一个高峰。因此在绝经前，女性的痛风患病率低于男性。

肺部疾病。吸烟是导致男性肺部病变更多的主要原因。

酒精肝和脂肪肝。长期饮酒习惯不仅容易导致酒精肝出现，患上肝炎的几率也会大幅度提升。相对而言，男性是酒精肝和脂肪肝的高发群体，因此肝癌患者中男性人数是女性的7~10倍。

做好三点，可弥补先天劣势

虽然男女性在免疫反应方面的差异属于不可改变因素，但通过改变不良生活方式，降低男性患病风险却是切实可行的。

早在1992年，世界卫生组织《维多利亚宣言》就提出了关于健康的十六字箴言：“合理饮食、合理运动、戒烟限酒、心理平衡”。男性在日常生活中不妨注意以下几点：

1. 重视定期体检。一项调查显示，女性体检和就医频率远高于男性，一些早期的重疾更易被察觉。

2. 改善饮食结构。比如，减少外出餐饮应酬，尽量避免大鱼大肉，少吃动物脂肪，适当多吃含钾、钙、蛋白质和维生素的食物，如深海鱼、新鲜果蔬等，每日减少1/3的盐摄入量，且建议上述做法至少比女性提前10年进行，因为生理差别给予男性的“保护伞”太少。

3. 立即戒烟。但应注意循序渐进，想吸烟时不妨转移一下注意力，吃些坚果、水果等零食。若实在困难，可考虑寻求专业医生的帮助。

最后奉劝男同胞们，要提高自己的防病意识，平时多学一些健康知识，身体不舒服时不要硬扛，最好及时就医。

审稿专家：于雷 | 哈尔滨医科大学附属第四医院感染科副主任医师

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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