用电能治肿瘤？肺癌患者有望迎来抗癌黑科技，生存率明显提高
电也能治癌症，这不是天方夜谭！
瑞士人莉迪雅在61岁的那年不幸查出了肺癌，而且已经是晚期，为了活下去，两年的时间内她接受了4种化疗方案，忍受着巨大的副作用，心力交瘁，但是这4种方案没有一种能够遏制她体内的癌细胞，肿瘤不断地在长大。
以色列教授Yoram Palti曾经在2000年研究发现，低强度电场可以破坏肿瘤细胞分裂，在这个理论上诞生了一种全新的实体肿瘤疗法——肿瘤电场疗法。电场疗法在脑瘤的应用非常成功，已经被FDA批准上市，其他癌症也在积极地探索当中。机缘巧合之下，莉迪雅参加了电场疗法临床试验。
参加治疗的莉迪雅只需要背上一个特殊的装置，然后把装置上的电极片定期贴上前胸、后胸、腋下，这些电极片会覆盖莉迪雅体内的肿瘤病灶，接通电源后，电极片发出的电流可以产生低频率的电场，对癌细胞的分裂造成破坏，以达到治疗肿瘤的目的。
一、什么是电场疗法
在美国，55岁的史蒂夫同样也是电场疗法的受益者，他患上了恶性脑胶质瘤，在常规化的治疗后，由于大脑中还存在着大量的残余癌细胞，也接受了电场治疗的临床试验。医生介绍了治疗所使用的特定帽子，通电之后，局部特殊的电场能够控制肿瘤的生长，虽然听起来不靠谱，但是史蒂夫目前也只能选择死马当活马医。此后，他每天带着那顶特殊的帽子，整整五年过去了，癌细胞并没有扩散转移。
电场疗法，是在肿瘤局部的解剖区域放置非侵入的电极贴片，继而产生低强度（1～3 V/cm）和中等频率 （100～300 kH）的交变电场，通过绝缘电极片施加交变电场，阻止肿瘤细胞纺锤体微管的形成及细胞分裂期胞内细胞器的分离，诱导分裂期的细胞凋亡。
目前，在美国，这种疗法被批准用于治疗恶性脑胶质瘤，已经治疗超过一万五千多名患者。此外，电场治疗也在不断的拓宽适应症，针对肿瘤脑转移、非小细胞肺癌、胰腺癌、卵巢癌等癌症领域，已经进行到临床3期试验，针对肝癌和胃癌，也已经进入到2期试验。
在具体的治疗过程中，这种方式便捷且能够佩戴，而且对患者的一般日常活动没有影响，患者不必长期住院。作为一种新型的治疗方法，其安全性高、副作用小，并且具有治疗多种恶性肿瘤的潜力。相对于其他常规的治疗方式，目前电场治疗方式的副作用只有轻度或者中度的皮肤刺激。
二、电场疗法是如何起效的？
电场疗法发挥作用的主要方式就是干扰，癌细胞虽然很疯狂，但是在人体内扩散和紧张的过程中，每个细胞其自身也是密切配合，有相应的协作方式的。癌细胞在分裂的过程中有一个重要的组成部分叫微管，微管的作用下，保证了癌细胞分裂过程的正常。
而电场治疗的模式，就是根据这种特性，干扰了微管的正常工作。由于阻断了微管形成，导致微管蛋白不能在中间轴上形成纺锤体，干扰了细胞胞质分裂而阻止了癌细胞的有丝分裂，进一步则诱导肿瘤细胞出错而凋亡。
需要指出的是，电场疗法并非大众所理解的电击或者理疗等概念，它只会作用于带电荷的物体，形成一种力场。
三、电场疗法费用如何？
电场疗法所使用到的设备，主要包括电贴片、电源线以及所要用到的其他耗材。目前，该疗法在美国、日本还有我国均已上市。
在美国，使用该疗法的患者是按疗程购买所需的耗材，患者按月支付治疗费用，月均的治疗费用折合人民币在15万元左右。在国内，患者可以向相关的医疗机构免费申请使用他们的设备，患者自己按月购买电贴片，每个月的电贴片消耗为40片，单个月的治疗费用超过13万左右，如果申请相关的援助项目，费用大概可以控制在4.5万/月，复旦大学附属华山医院神经外科秦智勇教授介绍，如果效果理想进行了为期半年的一个疗程，经过补贴，总费用大概在26.5万元左右。
四、最新进展：电场疗法联用治疗可提高肺癌晚期生存率
针对其他类型的癌症，电场疗法的相关临床试验还在进行。美国Novocure上最新的一项临床试验结果显示，电场疗法对晚期非小细胞肺癌的治疗有了突破。
针对210名铂类化疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者，在对照试验之后，电场疗法联合免疫检查点抑制剂或者多西他赛的治疗模式，患者的总体生存率明显高于单纯使用免疫检查点抑制剂或者多西他赛的患者。
独立数据监察委员会(DMC)对研究进行例行审查，基于目前入组时间和观察到的事件数量，DMC表示没有证据表明肿瘤电场治疗会增加系统性毒性，因此该临床试验研究应该继续开展下去，而且有望提前成功。目前，相关试验数据还未公布，处于保密状态。
电场疗法可以破坏癌细胞分裂，抑制肿瘤生长并导致癌细胞死亡。而联合免疫检查点抑制剂则能够解除体内的免疫抑制，让T细胞重新识别杀伤肿瘤细胞。双重杀灭的方式，能够最大程度清除患者体内的病灶。
此前，瑞士进行的一项二期临床试验中，42名患有局部晚期和转移性的非小细胞肺癌患者参与试验。这些患者每天接受电场疗法12小时，而且联合培美曲塞进行治疗，结果显示患者的无进展存活期增加了一倍多，达到了22-28周。而单独使用培美曲塞治疗，无进展存活期只有12周。
在癌症治疗领域，新方法和新措施一直不断涌现，而电场疗法的推广和应用，势必又会给众多癌症患者带来一线希望。未来，电场疗法会具有更广阔的临床应用前景。
参考资料：
[1]《癌症生存率翻倍！以色列黑科技来华，有点神，也有点贵》.21世纪商业评论.2020-07-06
[2]《首项肿瘤电场治疗中国人群真实世界数据公布》.科学网.2020-09-13
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