2017年全球最新抗癌个体化疫苗研究盘点（上）

一直以来，癌症都是人们谈之色变，避之唯恐不及的疾病，原因无他，因其无法治愈。近年来，随着科学技术的发展，人们对癌症认识的加深，科学家们认为，可以通过研发癌症疫苗来达到预防及治疗癌症的目的。目前，癌症疫苗领域的进展究竟如何？有哪些癌症可以通过接种疫苗的方法进行预防和治疗？

全球肿瘤医生网总结了2017年不同癌种的抗癌个性化疫苗的最新研究，包括肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌、黑色素瘤等实体肿瘤。今天先来看下肺癌和肝癌的疫苗进展。

肺癌

1CIMAvax-EGF被批准为IIIB / IV期NSCLC一线化疗后的主要治疗方式。

CIMAvax-EGF治疗性疫苗由EGF与源自脑膜炎奈瑟氏球菌的P64K蛋白质的化学结合物组成。

CIMAvax-EGF疫苗通过靶向免疫系统发挥其抗癌活性，诱导血清中产生抗EGF抗体，使循环EGF降低。这反过来显着降低了剩余的EGF与癌细胞表面的受体（EGFR）结合的可能性。该疫苗在5000多名晚期NSCLC患者中证明是安全的和免疫原性的。

表1. CIMAvax-EGF治疗晚期NSCLC患者（III期临床试验）。

CIMAvax-EGF在古巴被批准为IIIB / IV期NSCLC患者的一线化疗后的主要治疗方式。

2Vaxira®疫苗安全，有效延长生存期4个月

Vaxira®是一种治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疫苗，是一种免疫治疗剂，主要成分有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝（AH）辅剂。虽然AH有助于增加抗体的产生，但是它既不会产生免疫型也不能够用作半抗原。AH可以作为注射部位处的一个贮囊，缓慢地释放出抗原。同时，AH还可以促使形成吸引免疫活性细胞（如产生抗体的浆细胞）的肉芽肿。AH可以对单核细胞形成直接刺激，使其产生活化T细胞的炎性细胞因子。除此之外，AH还能够刺激B细胞反应。

作为一种抗独特型单克隆抗体，Racotumomab能够使患者对癌细胞内某些特定的糖基化神经节苷脂3作出有力的免疫反应。 Vaxira®可以治疗早期、中期、晚期（IIIB/IV期）NSCLC患者，提高生活质量，延长生存时间。

Vaxira®具有良好的耐受性，且安全性能表现较佳。常见的副作用都只出现在局部（注射部位），而且比较轻微，持续时间短（注射部位轻微红肿）。

在最近的一次双盲实验中，参加受试176名非小细胞患者。患者每14天接受Vaxira®疫苗治疗或安慰剂治疗，共计5剂量。（介入阶段，疗程2个月）

Placebo（安慰剂组）6.9个月

Vaxira®疫苗组10.9个月

实验证明Vaxira®疫苗的安全性，有效性，控制率及能够帮助患者延长寿命。

3树突细胞疫苗增强PD-1对肿瘤的杀伤力

加州大学洛杉矶分校的科学家已经发现了一种树突状细胞疫苗，其扩大了免疫系统对非小细胞肺癌（NSCLC）的反应，这是最常见的肺癌形式。该研究是第一个在人类中测试疫苗的研究,具有重要的临床意义，因为非小细胞肺癌和其他晚期癌症患者是非常难以成功治疗的，该方法可以提高目前抗PD-1免疫治疗对癌症的杀伤力。

该研究在线发表在美国癌症研究协会同行评议的临床癌症研究杂志《Clinical Cancer Research》上。

UCLA团队假设通过施用表达CCL21基因的腺病毒树突状细胞疫苗，可以恢复CD8反应性并增加肿瘤微环境中的PD-L1表达，从而将抗PD1治疗的有效性扩大到更多NSCLC和其他癌症患者。

在I期临床试验中，将CCL21-树突疫苗直接施用于16例非小细胞肺癌患者的肿瘤中，两次剂量间隔约7天。

结果显示，在第56天，25％的患者病情稳定（意味着其肿瘤的大小不增加或减少）。在54％的患者中，CD8细胞浸润于肿瘤中，在接种疫苗后患者的PD-L1表达也显着增加。副作用是可控的，主要限于流感样症状，恶心和疲劳。

肝癌

MD安德森癌症中心即将招募不能手术或转移性肿瘤的患者，探索使用DC树突疫苗临床疗效，观察肿瘤是否缩小以及消失。

树突疫苗是使用活性的树突细胞（免疫系统最主要的细胞），来激活和引导免疫系统来攻击癌细胞。不同于常规的抗癌药物，使用一种活性药物攻击肿瘤上的某个靶点，树突疫苗是使用多活性剂来攻击肿瘤上的许多靶点。

为一个患者制作DCVax，患者的免疫细胞通过抽血的方式获得，这些细胞是树突细胞的前体，称为单核细胞。

具体招募信息如下：

实验地点：美国德克萨斯州，休斯顿，MD安德森癌症中心。

以上癌症疫苗详情可致电或登录全球肿瘤医生网咨询，下一期我们将介绍乳腺癌、前列腺癌的最新抗癌疫苗研究进展，敬请关注。