癌症患者治疗后，饮食如何调整？化疗后呕吐不想吃，该怎么处理？

#百里挑一#
一般来说患上肿瘤后，大部分患者需要住院进行手术等相关治疗，而在此期间的饮食规划、护理等问题患者以及家属都不需要太多考虑，按照医生或者营养师的安排进行即可。
不过，一旦患者出院完全由家属来接受照顾，可能饮食安排调理方面就成为一个比较棘手的问题，患者的饮食应该注意哪些问题？营养如何搭配？如果后续进行化疗，患者食欲不佳该怎么办呢？所以，今天我们针对癌症治疗后患者的饮食问题，做一个重点了解。

肿瘤癌症的治疗，是要根据其病情以及个体情况来进行的，不过对于初期和中期的大部分患者来说主要还是通过手术来进行，手术切除的部位主要是病变部位以及周边的部分健康组织，尽量达到彻底清除病灶的目的，而且某些手术切除后，还需要将残余的组织接合。
由于每个患者的患病部位不同，治疗方法也可能不同，甚至同一类疾病也是有不同的，治疗方法也有差异。除了手术切除外，不同的患者还可以通过化疗、放疗，以及靶向药物等方式进行辅助或者保守治疗，但是无论通过哪一种治疗方法，对于患者的整体饮食调理目的有以下的几点：
1、预防患者体重快速减轻或者减重过多
2、逐步修复因为治疗造成的患者身体损伤
3、促进组织的再生，促进新组织的形成

4、增强患者对于治疗的承受能力
5、提高抵抗力，避免其他感染
而且在众多肿瘤、癌症的治疗中，尤其是以消化道的肿瘤、癌症在饮食上更为复杂，因为消化道是负责饮食消化、分解、吸收的，对于食物的选择不能有半点马虎。
对于完成手术的癌症患者来说，术后想要快速恢复体力，帮助伤口愈合，该怎么吃呢？
一般认为手术后提供的饮食应该根据患者的实际情况，给予足够的营养支持，而遵循的原则有两个，一个是提供足够的能量，帮助患者维持体力，如果患者没有其他并发症，比如糖尿病等情况的话，其能量摄入可以比平时增加10%左右，这样一方面能够帮助患者保持正常的体重，还能有助于人体组织恢复，从而有体力对抗疾病；而另一方面则是要提高抵抗力，以便能够对抗疾病的影响。主要通过增加蛋白质的摄入，根据患者的实际情况，将摄入的蛋白质的量控制在总热量的五分之一左右，因为蛋白质能够帮助患者修复受损的组织、保存肌肉，也能维持免疫平衡，从而达到提高抵抗力的作用。

那么，具体应该如何执行呢？我们在这里举一个化疗患者的例子，简单地说下患者每天的饮食调理：
早餐
主食：米粥两小碗，或者全麦面包片3-4片，或者馒头一个
蛋白质：鸡蛋一个，水煮或者荷包蛋均可；瘦肉一两左右
蔬菜：一般选择深绿色蔬菜，大约2两左右
奶类：一杯全脂奶
油类：炒菜用的植物油

午餐
主食：米饭或者面条1碗，如果是汤面可以两碗
蛋白质：瘦肉1两左右；豆制品的话，如果是豆浆不加糖1杯，豆腐2两左右
蔬菜：深绿色或者深黄色蔬菜，大约2两
水果：1-2个拳头大小的水果一份
油类：炒菜用的植物油，可以比早餐适当多一些
晚餐
主食：米饭1碗或者粥类2碗左右
蛋白质：瘦肉2两左右
蔬菜：依然是深绿色或者深黄色蔬菜，2两左右
水果：一个拳头大小的水果，如小苹果等
以上是一个普通化疗患者的食谱，大约每天摄入的热量在1800卡左右，三大营养素占总热量比例：蛋白质17％、脂肪30％、糖类53％。

家属如果按照这个食谱进行调理，除了能够维持患者正常体重外，甚至能够帮助一些患者增重。不过，这样的食谱只是作为参考，不适合直接食用。因为肿瘤、癌症的治疗属于个性化的，每位病人的术后的情况也有所不同，不同的肿瘤癌症需要执行的饮食方案也不容易达成。
比如大肠癌的患者，他们的咀嚼、消化及吸收功能很正常，如果术后肠道恢复状况不错，可以尽快进食，早日恢复到一般正常饮食；如果肠道恢复较慢，可先从喝水、清流质食物（这类食物主要如，米汤、没有油的肉汤或者鱼汤等）练习进食，让肠道稍休息后，逐步进展到到流质或半流质食物（如粥类）、低渣软质饮食，最终达到正常饮食。

对于患者的治疗来说，越早恢复到正常饮食，越能快速地达到治疗恢复的目的。
1、尽量选择新鲜、天然的食物，避免加工食品（例如午餐肉、香肠、烤肠腊肠等）。
2、避免生食，防止感染。
3、不同于正常人，对于高纤食物应该少吃或不吃。
4、烹调方式以自然天然的为主，比如煮、蒸、烤、炖等，避免油炸、煎、红烧等方式，也避免放辛辣刺激的调料。
5、避免摄取过多的豆类、花生、洋葱、奶制品等食物，这些食物容易产生气体，对于进行胃肠道手术的患者来说，容易胀气。
6、如果患者没有食欲的话，可能摄入的食物不够，那么就需要通过补充一些营养品，比如维生素类的口服剂型，这样能够保证营养充分，避免出现缺乏。

化疗是很多患者在手术后，或者辅助治疗时要面对的治疗方法，这种方法是通过化学药物、制剂破坏消灭肿瘤细胞，不过这个过程这些药物也会杀死一些正常细胞，从而造成对患者的伤害，比如杀死了胃肠道的细胞，那么患者可能会出现恶心呕吐等胃肠不适，如果杀死了骨髓细胞，那么可能会感觉非常疲惫。这种情况下，患者会有食欲不佳的情况，吃不下去东西，这对于癌症患者来说非常不利于其健康恢复，那么这种情况下可以考虑以下方式自我调理：
治疗前服用止吐药物
接受化疗药物时，有些药物可能刺激肠道的神经，引发患者恶心呕吐。虽然随着医疗药物的进展，这种副作用比以前小很多，但如果患者属于敏感人群，那么可以在进行相关治疗前，咨询医生，服用止吐的药物来控制不适感。

吃清淡食物
如果治疗后仍有呕吐的情况，也可以考虑利用饮食来进行缓解改善，比如先从易吸收的食物开始，可喝些清流质食物（例如蜂蜜水、清果汁、牛奶等）、半流质食物（各种粥、豆花、稀饭等）；等到症状及食欲渐渐恢复后，可吃些偏软质的食物，比如面包等等，也可以了解患者的口味，加一些开胃的酸性食物，小咸菜等等，但这类食物不宜过多。

寻求家人帮助
如果对于自身调整饮食感觉比较困难，可以寻求家人的照顾，要跟家人说明自己面临的反应或者副作用，和家人一起制定相应的饮食方案，能够根据其副作用，个人情况来进行调控，比如患者饮食清淡，无口味，那么一些小的咸菜就可能让其胃口大开；再比如，每天进食普通肉类，让患者感觉吃不下去，怎么办？可以更新花样，比如做成肉丸子，这样会让患者更有食欲，满足每天的能量需求。