帮助女性预防宫颈癌的“TCT”具体指什么？
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宫颈癌在近年受到了广泛的关注，不仅因为它是一种十分常见的妇科恶性肿瘤，更因为它的病因比较明确，是一种可以治愈和预防的疾病。提及宫颈癌的预防，经常听到医生提及TCT和HPV。它们究竟是指什么？每位女性朋友又应该如何安排这些检查呢？
1. 什么是TCT？
TCT（thinprep cytologic test）是薄层液基细胞学检测的简称，是一种宫颈细胞学检查的方法，是宫颈癌的初筛手段。
妇科医生用特制的毛刷刷取宫颈及宫颈管，采集宫颈脱落细胞，放在特制的小瓶中，再经过机器离心、制片、染色等，最后由病理科医生用显微镜检查这些细胞有无异常。
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如果宫颈发生病变，那么脱落的细胞就会有蛛丝马迹。根据异常的细胞，再去引导医生做进一步检查，从而找到异常细胞的来源，找到后给予积极治疗，来预防宫颈癌。
TCT是宫颈病变的一种筛查方法（相当于大海捞针），但不能确定病变程度和部位，所以如果TCT异常，医生会根据具体结果有进一步的指导意见（结果不是简单的yes或no，一定要听医生的建议）。
2. 做TCT之前，要做什么准备?
TCT是刷取宫颈的脱落细胞，需要尽可能多和覆盖到位，才不容易遗漏掉异常细胞。
所以在检查前48小时内就不要冲洗阴道，或者进行阴道上药， 更不要有性生活啦。如果有阴道炎，最好是治好之后再做筛查。
当然，也不建议在月经期进行检查。但有些患宫颈病变的人会表现为异常子宫出血，有些人会误认为是月经，所以对于有异常子宫出血的患者，医生会随时进行检查，以便及时发现宫颈异常。
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3. TCT疼不疼？
刷取TCT相当于妇科检查的加强版，撑开内窥器的感觉是一样的，用小毛刷刷取宫颈管时会有酸胀感，但都可以承受。
另外，和睦家妇科中心就诊私密性好，时间宽松，医生温柔又体贴，姐妹们可以放心进行检查。
4. TCT的检查报告怎么看？
TCT的检查报告是一张A4纸大小，上面有一些文字描述（有的会有图片）。
结果正常时很容易看懂，如果结果异常，描述可能会有一些专业术语，需要由医生解释说明。有的需要观察，有的需要进一步检查，有的需要治疗。
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5. 检查结果不正常，该怎么办？
很多姐妹拿到报告，发现检查结果不正常时，会感到非常的紧张及沮丧。有的人可能会找“度娘”求助，但是网上各种各样的声音都有，越看越乱。
我们之前已经说过了，TCT的检查结果不是简单的yes或no，每一种情况都对应着不同的后续处理，还要结合其他检查结果，所以，还是请医生直接解释清楚更安心。
6. 如果结果不正常，可以治好吗？
TCT作为宫颈癌的筛查手段，主要目的是筛出来更容易患癌的人群，也就是抓住出现癌前病变的人，通过治疗阻止向癌的发展，只要不发展到最后一步，都是可以治愈的。
即使运气不好，查到了癌细胞，只要是早期宫颈癌，大部分患者都是可以治愈的，一定要有信心。
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7. 医生说的pap smear与TCT是一回事吗？
pap smear是指子宫颈抹片的这个操作方式，TCT是指取到这些细胞后的处理及查看方法，其实指的是一件事，只是医生的习惯说法不同罢了。
8. 医生说我的TCT细胞不够，是啥意思？
个别姐妹在做过TCT检查后还没等到报告，却被医生告知，取的细胞数量不够，需要再做一次。这种情况可能是因为当时用小毛刷取细胞时，宫颈分泌物太多，或者有出血干扰，使得刷取的宫颈脱落细胞数量不够，病理科医生就没办法进行准确的判断，只能再取一次啦。
所以，月经干净2-3天，是做TCT的好时间。
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9. TCT不正常，就会得癌吗？
重要的事情说三遍，TCT不正常不是得癌了（也不是马上就要得癌了）。
除非TCT检查看到了确切的癌细胞，如果是这种出现，通常医生肉眼就可以看到肿瘤了，可能就不需要做TCT检查了。
10. 应该多久做一次TCT检查？
现行的宫颈癌筛查主要是指TCT及HPV的检查，但不同国家及地区采取的方式略有不同，这种不同是指进行筛查的年龄范围、筛查频率、采取单一TCT或HPV，还是同时检查TCT及HPV。
2017年我国首部《宫颈癌综合防控指南》颁布，强调综合防控，建议筛查年龄25-64岁，根据不同年龄筛查策略不同。具体到每个人，医生会以指南为基准，根据年龄、既往病史、症状及查体、具体需求制定个体化检查方案。
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在下期女性健康的科普内容中，赵医生还将详细解答关于HPV检查的种种问题，敬请期待！
赵晋妇科医生
副主任医师
◆ 赵晋医生1998年毕业于东南大学医学部获得临床医学学士学位，2008在北京大学医学部获得妇产科硕士学位。赵医生于2004年通过北医住院医师培训成为主治医师，2012年升任为副主任医师。在加入北京和睦家医院之前，赵医生就职于北京世纪坛医院，负责妇科病区管理工作。
◆ 赵医生擅长妇科常见炎症的诊治及预防复发，宫颈病变的全程管理，妇科良恶性肿瘤的诊治、预防、化疗及遗传咨询。赵医生还擅长妇科微创手术，尤其是腹腔镜、宫腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫外孕及输卵管性不孕等，具有四级微创手术医师资格。
◆ 赵医生拥有二十多年的临床实践经验，在著名医学期刊如《现代妇产科进展》等上发表过十余篇学术文章，担任北京大学医学出版社《实用宫腔镜手术技巧》副主编，人卫出版社《肿瘤科普百科丛书》宫颈癌章节编者。同时，赵医生担任教学工作，负责北医及首医医学生妇科肿瘤大课，以第一负责人完成北京市青年基金课题一项（卵巢癌线粒体DNA突变及其与紫杉醇耐药相关性研究,项目号QN2008—027），参与多项国家级、市级科研课题。
◆ 赵医生曾在北京市职业技能竞赛中获妇女保健组十佳称号。赵医生还是北京医学会妇科肿瘤分会委员，北京医学会内镜学分会青年委员。
科室介绍北京和睦家医院妇科中心
北京和睦家医院妇科中心可为门诊及住院患者提 供全面的妇科诊疗及手术服务。作为连续通过国际联 合委员会 (JCI) 认证的医疗连锁机构，我们始终致力于为患者提供安全、高质量的医疗服务。
和睦家妇科医生团队由专业技术精湛的专家和教授组成，他们在妇科领域拥有丰富的临床经验，掌握国际前沿的诊疗技术，曾在发达国家的医院或国内三甲医院工作多年，可熟练开展各种妇科内镜微创及达凡奇机器人手术。
