「大经理」轻视「小息肉」——不切除,不复查,仅仅5年就癌变了
今年刚满40岁的阿力是我们当地的一个大公司的部门主管。
5年前肠镜检查发现有肠息肉,他也没在意,医生也没怎么提醒。当时还很小,报告显示:
在直肠和乙状结肠有4枚0.3—0.5cm不等的息肉,其表面光滑。余未见异常。
医生说,这些息肉还比较小,暂时不切也没问题,但要注意复查!
所以,当时并未切除,也没有取活检!
就是这份报告,让阿力放松了戒心!此后长达数年的时间,阿力并未在意这些息肉。
今年国庆节,阿力携夫人个孩子去桂林玩了一回,也不知道是水土不服,还是啥原因,一直拉肚子,还有腹痛,拉出来的大便,不容易冲走,还沾在马桶壁上。
阿力感到不太对劲,于是,10月10号,刚过了长假,就来到医院咨询。
我问明了情况后,建议做肠镜检查。阿力也爽快的接受了。
11号,我们的美女医生杨杰给他杰做了肠镜。
镜子刚进入到距肛门30cm左右,杨医生就示意我,张老师,你看下。
原来在乙状结肠有一个占位环周性病变,
此时如果,肠镜强行通过,有可能就会造成出血,甚至穿孔。
于是,我接过了镜子,小心翼翼地观察后,小心进境,最终勉强通过。
一路顺风,还好,直达回盲部,并未发现其他新的异常。
退镜时,小心在病变处取了八块活检。其实心里判断是了!
10月13日,病理出来了,
乙状结肠腺癌,建议免疫组化。
我当时通知了阿力的爱人,她当时就惊呆了。
我告诉她,这个可能还属于早癌,至于确定如何手术,等其他检查出来,也有可能不需要开刀就能治愈。
她这才放下心来!
让后滔滔不绝地埋怨起阿力:
1、爱喝酒,因为工作的关系,几乎天天喝。
2、爱吃肉,几乎顿顿离不开肉,尤其爱吃红烧肉。
3、不爱动,不爱健身,家里活也从来不干,回到家就是睡觉玩电脑。
临床学家把结直肠癌的高危因素总结为:”三高两少“,即高脂肪、高蛋白、高热量饮食,运动少、膳食纤维少。
阿力几乎占全了。不要说他长有息肉,即使没有,这样的生活方式也会长出来。
尽管有很多因素我们可以预防,但有些因素我们确实无能为力的,比如遗传因素、环境、工作状况等,所以说在生活当中很难做到完全、有效的预防。
那怎么办呢?既然我们无法阻止肠息肉的发生,那么,我们可以在它变坏之前找到它,切掉它,岂不是更干脆利落!
后来的最终结果乙状结肠腺癌,三期,失去了内镜下切除机会,但可以手术治疗。
但是,预后也不容乐观。
警示小息肉往往被医生和患者大意,不取活检也不及时切除,最终留下后患。
虽然目前公认的数据是,小息肉癌变需要10年左右,但这只是个平均数字,有些人可能用不了10年就癌变了!
所以,我有两点告诉大家:第一,年过40必须肠镜一次,
第二,一旦发现息肉,必须切除,并做病理和定期复查!
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