“三高”之间的恩怨情仇:没想到高血压和糖尿病会有这样的关系!

文 / 熊猫医学
2018-06-03 19:27

随着医学科普渐渐走入寻常百姓之家,可能连小孩都在大人之间频繁的交谈之中了解了“三高”,了解是科普的第一步,这样才能一步步深入。那么你曾经有过疑问关于三者之间有亲缘关系吗?因为“三高”在民间的流行,接下来我们深入一点聊聊高血压与糖尿病之间的扯不清的关系。

“三高”之间的恩怨情仇:没想到高血压和糖尿病会有这样的关系!

有一个粗略统计关于50%的糖尿病患者合并高血压,大约10%高血压患者合并糖尿病。所以如果你有疑问的话,并不是无的放矢,这么高频率的出双入对要是没有“奸情”,让普通大众难以相信。那么它俩到底有关系没?如果有关系深入到哪一层了?

一般来说,高血压和糖尿病是两个独立的疾病,彼此都有各自家庭各自生活。但因为在一起工作,可以相互影响产生情愫,在某种情况下,糖尿病会由小三逆袭上位,糖尿病晚期合并糖尿病肾病时,会造成肾源性高血压。

当高血压与糖尿病共存时,关系扯不清理不乱就会使彼此的生活变得更糟糕,而且二者狼狈为奸,共同导致动脉粥样硬化性心血管疾病的发生以及心、脑、肾等重要脏器的损害。

“三高”之间的恩怨情仇:没想到高血压和糖尿病会有这样的关系!

刚开始两者并不熟悉,都是多基因遗传病,有各自遗传因素。但一起工作之后,有了相同爱好,比如年龄增大,肥胖少动,喜欢高盐高糖高热量饮食,社会压力大,喜欢大量饮酒,熬夜晚睡等,都会造成各自成熟事业发展。有一个特别的爱好,大家不了解的就是它们都喜欢果糖,我们都晓得大量果糖摄入导致会导致糖尿病,各种饮料都含有果糖,你不晓得的就是果糖可以诱导高血压,而且还会招致高尿酸。

当糖尿病比较年轻漂亮时,还是可以迷倒万千少男的,年轻时体内胰岛素水平比正常人还要高。因为年老、肥胖少动、营养过剩等原因,胰岛素受体的敏感性下降,同样剂量胰岛素不能发挥有效作用。大脑指挥系统误认为是胰岛素分泌不够而“命令”胰腺增加分泌,可胰岛素分泌增加仍不能很好的发挥作用。于是,“命令”层层加码,久而久之,胰腺不堪重负,分泌胰岛素的β细胞耗竭,导致糖尿病的发生。

“三高”之间的恩怨情仇:没想到高血压和糖尿病会有这样的关系!

这个过程就是胰岛素抵抗,糖尿病前期或者糖尿病早期,体内的胰岛素水平不是降低,而是比正常人还要高。大量的胰岛素引起交感神经兴奋,心率加快,血管收缩;同时,促使肾小管对钠的重吸收增加,血容量增加;此外,胰岛素还使细胞内钙离子浓度增加,血管对升压物质敏感。三者共同作用,导致高血压的发生。

如果血糖控制不达标,会出现血管内皮损伤和肾小球损害,这种由糖尿病导致的肾脏病称糖尿病肾病,而糖尿病已经成为目前我国肾脏病的第一大病因。肾脏受损后,尤其是肾功能衰竭发生后,会分泌一种物质称“肾素”,肾素激活一系列过程导致高血压,称肾性高血压。从这方面说,糖尿病就是肾性高血压的原因。

糖尿病与高血压虽然是两个独立疾病,但彼此关系密切,管理时需要同时重视,避免两着勾搭“造反”。

【本文由“熊猫医学”新媒体独家原创,图片来源于网络。作者霄哥,未经书面授权,任何(自)媒体不得转载、复制】