高温“烫”死癌细胞，证实有效！这些肿瘤可以尝试热疗，副作用小

提起肿瘤，多数人都谈癌色变，认为患癌就离死亡不远了。前段时间，我们发了关于“射频消融”治癌的文章，原理是将癌细胞“烫”死。

有读者提到，听说有一些癌症患者不治自愈，都是因为发了43℃的高烧，那是不是让患者发一次高烧，癌症就治愈了呢？

其实，温度“烫”死癌症确实有一定效果，也是一种治疗方式，但发烧治癌却不能盲目尝试。这是怎么回事呢？我们来一探究竟！

一、癌细胞确实怕热，但发烧可行不通

癌细胞并不是“坚不可摧”，它有一个致命的弱点，那就是耐热性差，可耐受的温度不超过42℃，而人体正常细胞组织可以耐受住47℃的高温。所以，针对癌细胞的这个弱点，临床上开展的深部热疗确实是有效的。

但注意，热疗并不等于发烧。肿瘤细胞虽然怕热，但想靠发烧来治疗癌症，是行不通的。

人类经过长期的进化，体内各种代谢酶的最适合温度就是37℃，一旦超过温度过高，便可给健康带来一些威胁。就以平时最常见的高烧来说，超过40℃就可能烧坏脑子，尤其是幼儿和儿童，可能引起痉挛、昏迷，甚至留下严重的后遗症。所以，一旦发现高烧，必须及时治疗。

而想要“烫死”癌细胞，需要42℃以上的高温，且至少持续2小时。人体处于这个环境下，身体第一时间就受不了，可能出现神经功能障碍、脱水、代谢障碍等严重后果，导致癌细胞可能还没被烫死，我们人就先不行了。很显然，发烧“烫”癌细胞是行不通的。

此外，癌症虽可发于任何位置，但心脏、脾脏、小肠等位置发病率最低，其他空腔类器官发病率较高。发烧虽然是全身性的，可不同器官的温度也有差异。温度较高的心脏、脾脏的器官，本身癌细胞就少；而癌细胞出现概率较高的空腔类器官，发烧时相对温度却较低。

就这样，癌细胞“聪明”地避开了高温，否则它也不会成为一个医学难题。

问题来了，有患者问：既然全身性发烧行不通，那局部“发烧”可不可行呢？没错，这是一种癌症治疗方法，并且已经用于临床了。

二、癌症热疗，局部杀死肿瘤

热疗，属于物理治疗方式之一，利用物理能量加热人体的全部或局部，使肿瘤病灶的温度上升到有效的治疗温度，并持续一段时间，以达到“烫死”癌细胞的效果，且不损伤正常组织。

它既可以与放疗、化疗连用，也可以作为部分癌症患者的姑息治疗手段，明显提升疗效，改善患者生活质量。

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而按照治疗的部位不同，它可分为多种类型，包括浅部热疗（39.5~43℃）、深部热疗（瘤内43~45℃）、全身热疗(≤41.5℃)、体腔灌注热疗(胸腔43~45℃、腹腔入体温度42.0~45.0℃)、膀胱(42~52℃)。

具体采取哪种温度，需要根据自身需要治疗的部位决定。

看到这，相信不少人对它非常感兴趣，那么，它具体是怎么治疗的？有没有副作用呢？

三、原理如何？副作用大吗？

癌细胞有很强的增值能力，为了保障增值能力，肿瘤内就会增生大量血管，但病灶中血管并不完美，它没有办法跟正常组织一样控制血管内的血液流动量，一旦在肿瘤病灶上施加高温，热量会积累起来，不易散失，进而迅速提升病灶内部温度，“烫死”癌细胞。

再加上，高温还可损伤癌细胞的细胞膜，并使蛋白质变性，相关数据显示，当温度达到42.5℃以上时，癌细胞的生存率会快速下降。

因此，热疗确实是对抗癌细胞的“好帮手”，有非常明显的优势。

1、副作用小、易于耐受

因为热疗可针对性进行局部治疗，所以不会伤及周围正常组织，患者需要承受的痛苦也比较小，更容易耐受。

2、与其它方案联用效果好

热疗不仅可单独使用，与其它疗法搭配，还可提升疗效。例如，处于分裂期的癌细胞对放射性比较敏感，而处于合成器的癌细胞对高热比较敏感，放疗作用不大，所以，热疗与放疗搭配，可明显提升疗效。

3、适用范围广，可预防复发转移

热疗可用于多种实体肿瘤的治疗，如浅表肿瘤、深部肿瘤等，对癌痛、癌性胸腹水等也有明显缓解效果。同时，还可通过在病灶范围内施加适当的热度，协助杀灭一些癌细胞，从而降低复发转移的几率。

由上可见，热疗在治疗癌症上确实有明显的作用，而且也有着其它治疗不可比拟的优势。但是，热疗好归好，并不是每个患者都适合。

四、热疗人人都能用？非也

热疗对于多种癌症，如乳腺癌、皮肤癌、软组织肉瘤等浅表部位的肿瘤；肺癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、宫颈癌、膀胱癌等深部肿瘤，肺转移、骨转移等常见转移类型以及癌性胸腹水(恶性胸腹水)等癌症都有一定的治疗效果。

但对大部分血液系统肿瘤的疗效，还有待进一步的研究。此外，一些脑部转移病灶及部分脑瘤，热疗风险比较高，要慎用，尤其是合并了心、肝、肾、肺等器官衰竭或严重功能障碍、发生凝血功能障碍、有出血倾向、植入了心脏起搏器的患者，不建议使用热疗。

热疗不等于发烧，患者要避免通过不科学的方式去抗癌，这样只会伤到自己。此外，热疗需要视具体情况而定，自身不可随意尝试，一定要经过医生的评估。

参考资料：

[1]肖绍文, 吴稚冰, 张珂. 肿瘤热疗中国专家共识[J]. 实用肿瘤杂志, 2020, v.35(01):7-16.

[2]钱嘉凝, 吴稚冰. 恶性肿瘤精准热疗的部分研究进展[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2020, 029(003):233-236.

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