质子治疗后，肺癌患者5年未复发，这个治癌利器多少人用得起？

33岁的阿泰是一位普通白领，三个月前，他在上班的时候一直咳嗽不止，当时他以为自己只是小小的感冒，吃了感冒药后没有在意。但后来情况一直不见好转，阿泰不得不请假到医院去检查。

不幸的是，经过医院的肺活检，阿泰被确诊晚期肺癌。由于阿泰的病灶太过接近气管，感染的风险极高，一旦发生并发症将难以想象，所以阿泰无法进行手术。

但阿泰不想就此放弃，于是请求医生让他做别的治疗。经过考虑和检查，阿泰的外科医生建议阿泰接受质子治疗。为了父母和自己以后的人生，阿泰决定放手一搏。

令人惊喜的是，2个多月的质子治疗后，阿泰并没有出现不良反应，此后的5年里复查也无复发的迹象，这意味着实现了临床治愈。

除此之外，马来西亚羽毛球名将李宗伟也曾花费936万来进行质子治疗，最后战胜了鼻咽癌。质子治疗作为新兴的癌症治疗技术，创造了许多生命奇迹。

质子治疗让癌症少“伤”人

质子治疗，又被称为“能够精确到亚毫米以下的196吨杀瘤机器”，是一种能对肿瘤病灶实现“定点爆破”，且减少对正常组织和器官造成毒副作用的尖端放射性治疗技术。

与传统的化疗手段相比，质子治疗具有以下4方面的优势：

1.提高肿瘤照射水平

质子治疗利用质子线特有的新技术，真正做到定向定点，减少在穿越路径的能量损耗，从而使得质子不易在人体中扩散，提高质子束在癌变组织上的能量照射率。

2.提高局部控制率

质子束可以直达病灶，通过直接照射破坏癌细胞的DNA，杀灭癌细胞，而且不伤及周围的正常细胞，大大提高局部控制率。

3.减少并发症

质子治疗能够尽可能地避免接触正常细胞，可以有效减少治疗的并发症，降低呕吐、恶心等毒副作用。

4.联合应用加强放化疗效果

临床调查发现，经过放射线治疗的病人在两年后复发的概率较低，大大加强了放化疗的效果。

哪些患者能够从质子治疗中得益？

国际质子治疗协作组指导委员会委员、万杰医院质子治疗中心李家敏院长表示，随着研究的深入和技术水平的提高，越来越多的癌症患者能够通过质子治疗延长生命，如不能做手术或不耐受放化疗的肿瘤患者，又或是身体较虚弱的老年患者或儿童。

至于适用的肿瘤类型，包括黑色素瘤、头面部肿瘤、鼻咽癌、肺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌等等这些“不会动”的肿瘤。

质子治疗虽好，但也并非万能

虽然质子治疗的优势很多，但也有5类的患者不合适此疗法：

1.病灶较多、出现癌细胞转移的晚期肿瘤患者；

2.已在同一部位肿瘤接受2次或以上放射治疗的患者；

3.患有“会动的”肿瘤，如宫颈肿瘤、胃肠肿瘤等；

4.患有白血病、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤患者；

5.无法长时间仰卧或俯卧的患者；

因此，在接受质子治疗前应先了解自身病情，并与医生详细沟通后再做定夺。

“天价”质子治疗，有多少患者用得起？

虽然质子治疗效果佳、安全性高，但是费用比较昂贵，这是质子治疗最大的缺点。

据了解，美国的质子治疗费用约为3-12万美元，折合人民币为21-84万；德国的费用在5-6万欧元左右，人民币大约为40万；而日本的治疗费用相对低一些，大约为300万日元，即18万人民币左右。

而在我国，由于质子治疗起步较晚，目前能提供质子治疗的医疗资源不足。在中国的质子治疗费用也达到27.8万，因此质子治疗对于普通家庭来说，有些“可望不可即”。

2019年数据显示，有20%放射治疗的患者更适合做质子治疗，但实际上接受质子治疗的患者却小于1%。尽管效果显著，但高昂的治疗费用、较少的国内落地资源成为癌症患者接受质子治疗的绊脚石。

随着医学的日益进步，希望在不久的将来，质子治疗可以造福更多的癌症患者。

参考资料：

[1]《晚期肺癌患者的新选择！接受36天质子治疗，让他再次感受轻松呼吸！》.环宇达康.2021-03-01

[2]《质子治疗有了新选择》.健康时报网.2016-01-14

[3]《质子治疗：亚毫米精度射杀肿瘤》.健康时报.2019-04-16

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