2年的腰背疼痛没在意,最后查出了癌症,入院仅14就离世了

文 / 一个小医生的科普
2021-02-03 00:38

34岁的陈园女士来到了脊柱外科门诊,1个月前困扰她多年的背痛加重了,今天终于抽出时间过来看病,但没想到入院14天就死亡了。该患者生前是房地产的销售经理,平时工作非常忙碌,因为我们这里房产销售非常火爆,也没时间重视自己的身体。2年前就间断有背痛的老毛病,一直在理疗对症治疗,情况可以稍有好转。1个月前腰痛再次出现了,她以为跟原来是一样的,准备等这次开盘结束再来看病。

忙完了终于到脊柱外科看病,脊柱外科先询问了一下症状,再常规进行了血化验,同时预约了1个月后的腰椎磁共振。但是下午的血结果出来,陈园女士自己都还不知道,医院先给她打来了电话,叫她赶紧回医院就诊,马上就去急诊室。原来是她的血常规报告回来了,白细胞只有0.2,血小板也只有10,都是危急值,随时可能出现大出血累计生命。
医院启动了危急值报告制度,及时通知了患者本人回院治疗。

很快她就被收到血液科住院治疗,血液科医生当天就对她进行了骨髓穿刺跟骨髓活检的检查。骨髓活检的结果就在下面,这个病人原来是一个胃印戒细胞癌伴多发转移,同时癌症累及骨髓。确实谁也想不到一个腰痛的病人,最后确诊的居然是胃印戒细胞癌。经过血液治疗这个病人的病情一度有所好转,但没想到的是中途突发了大面积的脑出血,随后就陷入了深度昏迷的状态。在ICU维持10天之后,心跳停止了。

1.太多的人平时就有腰痛的症状,这跟我们的工作有关系,但是癌症的腰痛还是有所不同的。癌症的腰痛往往是持续加重的,而且腰痛持续存在,而腰肌损伤的疼痛是间断性的,而且疼痛不剧烈,通过理疗手段也可以缓解。症状发生变化了就一定要重视,有可能是疾病发生了变化。

2.癌症是会广泛转移的,特别是恶性程度比较高的肿瘤,早期就有可能出现转移。印戒细胞癌就是恶性程度很高的肿瘤,进展速度非常快。这个病人就已经是全身转移了,肝脏、双肺、全身骨头、骨髓都有转移,已经是癌症晚期了。印戒细胞癌发展到这个地步就预示生存期非常短了,目前治疗方法不多。

3.这个病人是死于血小板太低导致的脑出血,一般认为血小板低于20就有可能出现自发性出血,也就是你什么都不做它自己也会出血。如果出血部位在重要脏器就会导致死亡,脑出血毫无疑问就是最重要的脏器出血。血小板下降导致的脑出血,往往出血面积很大,治疗效果极差。

4.这个病人虽然原发肿瘤来源于胃,但是没有任何胃部的症状,因此没给她任何的预警机会。很多肿瘤病人在原发的肿瘤位置都没有症状,都是出现了转移之后才出现症状,这就告诉大家,哪怕肿瘤已经进展到中晚期,很多时候也是没有症状的。

已经说了无数次,癌症的发现需要靠检查而不是症状。而这种年轻人的胃印戒细胞癌说实话是防不胜防。