六旬老人肝脏有结节医生叮嘱让3个月来复诊,查出肝癌早期

文 / 中原医生
2017-07-11 13:21

——梁宝松/文

今天上午,我原来经常看诊的一位老人由她的儿子陪同走进了我的诊室,这位母亲今年61岁了,曾经因为乙型肝炎肝硬化,病情较重住在过我的医疗小组治疗,经过我们保肝,利尿和抗病毒治疗,患者的恢复良好,如果她不告诉你她曾经得过乙肝肝硬化,从外表来看,你是不可能把她和那么严重的疾病联系在一起的。




六旬老人肝脏有结节医生叮嘱让3个月来复诊,查出肝癌早期

今天来诊,她的儿子告诉我,老太太前两天曾经有些下肢水肿,上次复查到现在三个月了,按照我的要求,让三个月复查,可是老太太感觉自己挺好,不想来,她的儿子告诉她应该听从我的指导,该复查就要复查。因为在住院期间,我曾经和他们有过交流,老太太的肝脏里边有一些结节,虽然都不能定性为肝癌,但是我告诉他们:“好肝不生癌,生癌没好肝!况且,这老太太的肝脏有结节,必须盯紧,每三个月都需要检查AFP和彩超,必要的时候,还需要检查螺旋CT。

肝癌这所谓的癌症之王并不可怕,可怕的是不能早期发现它,如果因为疼痛,因为可以摸到的肿块才去检查发现的肝癌,那一定都不是早期了!




六旬老人肝脏有结节医生叮嘱让3个月来复诊,查出肝癌早期

我又和他们打了个比方,这有经验的医生,就像是有经验的老农,知道去肥沃的土壤里去找豆子,假如我们把肝癌的发生形容为豆子发芽生长的过程,第一步是发现平整的土壤鼓了个小包,接着上面裂了个缝隙,通过缝隙可以窥见银白色的芽杆,再等一两天,豆子的芽杆出地皮,豆瓣还在土里,再等,豆瓣出来,再往后,变成四片叶子,这时候我们已经很难把豆子根完整地挖出来了。如果等到豆子开花结果,连小孩都知道那是一棵豆子,可是我们什么都做不成了!”。所以,所有患肝病的患者都需要听从医生的嘱咐,按照要求定期复查!

他们听懂了我的交流,他们遵从了我的医嘱,按时过来检查,这一次检查,她的AFP211,螺旋CT发现了肝左叶直径两个多厘米的具有恶性肿瘤特征的结节!根据肝癌的诊断标准,这个患者有肝硬化的基础,有AFP的升高,有典型的影像学病变,这个肝癌,在第一时间被我们逮住,确诊了,我也高兴地告诉他们,我不用遮遮掩掩地说话,这次早期肝癌的诊断,应该是个喜讯,因为现在的诊断意味着患者有获得治愈和长期生存的机会!




六旬老人肝脏有结节医生叮嘱让3个月来复诊,查出肝癌早期

听了我的这番讲解,你们知道什么样的人更容易得肝癌了吗?你们知道怎么样和医生配合,才能早期发现肝癌了吗?你们还觉得肝癌一定是不治之症吗?(本号顾问,梁宝松, 1984年毕业于河南医科大学,河南省人民医院消化内科主任医师 教授)