肿瘤标志物升高是癌症表现？这些认识有误区

体检年年做，但对体检结果的解读却相对复杂。网上有说法称，体检发现肿瘤标志物升高是患有癌症的表现，颈动脉斑块脱落就会导致中风，窦性心律不齐代表心脏有问题，这些说法都挺吓人的，但事实如此吗？一起来听听专家怎么说。

一

肿瘤标志物升高是患有癌症的表现？

中国医学科学院肿瘤医院病理科主任医师应建明表示，不是所有的肿瘤标志物升高都意味着患有肿瘤，有些炎症或者良性病变也可以引起肿瘤标志物的升高。临床上确诊是否患有肿瘤，除了肿瘤标志物之外，还要结合影像学等检查，最终靠病理的检查结果来确诊。

从现有数据看，在我国人群中，大概有一亿人检查的肺CT上有结节。但是其中八千万，也就是80%的人是小结节（该类结节一般为5到10毫米大小）。另外20%是大于8毫米，在3厘米以内的结节。在这20%的患者里面，最后被诊断成恶性的也就2%-4%的比率。可见，确实有一部分人得结节后会变成恶性，但是这个比率很小，大多数人都是良性的结节。

图片来源：新华社

良性结节往往是感染后引起的炎性假瘤，还有一些炎性的肉芽肿。这类结节在临床上急性感染的证据不足，一般都能慢慢自行痊愈。因此，大家不必过于担心，大部分良性结节并不会发生癌变。

三

颈动脉斑块脱落就会导致中风？

首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心主任医师贺晓楠表示，小的颈动脉斑块脱落，可能会引起局部血管堵塞，但并不会导致中风。此外，颈动脉斑块脱落的可能性比较小，大家不必过于紧张。出现颈动脉斑块之后，应该做进一步的药物治疗，延缓动脉硬化的进展。

专家提醒，只要发现有颈动脉斑块存在，无论大小，都要控制斑块的增长，并且要定期复查。

四

窦性心率不齐，是心脏有问题？

窦性心律不齐，是指在窦性心律的情况下，心脏跳动得不规整。对于多数人来讲，窦性心律不齐属于正常的生理现象。对于成年人来说，窦性心率的范围是每分钟60-100次。夜间睡眠时，窦性心律维持在每分钟60次以下，甚至每分钟40-50次都是正常的。在日间，由于有活动，或者有情绪变化，成年人的窦性心律可达每分钟120-130次，青少年、儿童会更快，甚至能到每分钟140-150次。如果心率在一个合理正常的范畴内，就不需要额外到医院就诊，只需每年定期体检就好。

图片来源：健康中国微信公众号

专家提醒，如果感到心脏不舒服，一定要在发作当时立即去做检查。因为心脏的症状是阵发性的，症状消失后再去做检查，就可能查不出来了。

五

心电图正常就能排除心绞痛？

“心电图正常就能排除心绞痛”这个说法是不科学的。心绞痛是冠心病的一种，它是由于冠状动脉的狭窄，引起心肌短暂的缺血缺氧，造成的局部疼痛。心绞痛只有在发作时，做心电图才可能有异常。心绞痛患者如果没有发作，心电图检查结果也会是正常的。

图片来源：健康中国微信公众号

需要提醒的是，即使心电图检查结果正常，如果有典型的心绞痛发作症状，也应进一步检查，明确诊断，以免延误治疗时机。

六

转氨酶高就说明肝脏一定有问题？

不能简单地将转氨酶水平与肝功能状况划等号。首先，转氨酶不是唯一一个评判肝功能的指标。其次，劳动强度过强，或者过度疲劳，会造成一过性的转氨酶增高；而且转氨酶不仅仅存在于肝脏细胞，不排除其他部位的病变，导致了转氨酶的增高。再次，并不是所有肝功能异常都会表现为转氨酶升高。比如有些脂肪肝患者，虽然其肝脏受到了损伤，但其转氨酶却可能是正常的。肝脏是否健康，不能仅凭转氨酶这一个指标来判断，需要结合其它项目综合判定。

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保持健康的生活习惯

必要时加上适当的药物干预

勿信传言 盲目恐慌

谨遵医嘱 科学应对

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