中国排名第一位癌症的治疗方式

肺癌是中国排名第一位、美国排名第二位的癌种(Thorac Cancer, 2019)，非小细胞肺癌则属于肺癌中发病率最高的类型。每年约有80%到85%的肺癌患者被确诊为非小细胞性肺癌 (Ann Oncol, 2016)。非小细胞肺癌的治疗方案往往与其分期（程度）有关，早期患者如0期或1期，病人可能只需要进行外科手术；非小细胞肺癌后期如3期，治疗方案需结合病人的整体健康状况与疾病负担来防止癌症复发或扩散。后期治疗方案可能包含外科手术、放疗、化疗、免疫治疗（例如英飞凡®/度伐利尤单抗）中的一项或多项。(American Cancer Society, 2019)。

肺癌与其他癌症一样是由基因突变引起的。因此，能精准针对基因突变与癌细胞的靶向治疗与免疫治疗成为了新药研发的主要战场。与化疗相比，靶向治疗与免疫治疗的毒副作用更能让人接受。

科学家与医生们正积极探索更多非小细胞肺癌的治疗方式。截至发稿日，美国已有2539个针对非小细胞肺癌的临床试验，其中540个临床试验开放入组 (Clinicaltrials.gov, 2020)。赛诺菲的Libtayo®(cemiplimab)已被批准用于肿瘤细胞中PD-L1阳性大于50%的非小细胞肺癌患者。三期试验表明，相较于标准化疗，Libtayo®治疗降低了患者32.4%的死亡率 (Sanofi, 2020)。武田制药正在研发一种针对表皮生长因子受体 (EGFR) 突变的抗肿瘤新药，Mobocertinib (TAK-788) (Takeda, 2020)。表皮生长因子受体突变是一种会导致细胞癌变的基因变异。试验证明，中国48%的肺癌病人存在表皮生长因子受体突变，该突变在美国患者中的发生率为23% (American Journal of Cancer Research, 2015)。然而，国家调查数据显示，仅有9.6%的中国患者针对此基因突变进行过检测，这意味着大部分病人可能失去了获得更多靶向治疗的机会 (Journal of Thoracic Oncology, 2016)。表皮生长因子受体突变的4期病人选择靶向治疗将比化疗有着更轻的副作用与更高的总体生存率。

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