为什么要对癌症进行分期?肺癌又是如何分期的?

文 / 健康诊疗科
2020-12-22 19:55

小团:为什么要对癌症进行分期呢?肺癌又是如何分期的?

小圆:癌症分期是对癌症的严重程度进行分级。医生会通过癌症分期来评估癌症的预后,以此来制定适合患者的治疗方案。关于肺癌是如何分期,可以看看下面的科普文,了解更多。

肺癌的分期通常会分两次进行。第一次分期在治疗前进行,称为临床分期。第二次分期称为病理分期,是基于对手术切除组织的检查,即把对患者进行手术后切下来的组织进行病理学检查从而确定的分期。

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美国癌症联合委员会(AJCC)制定的TNM分期系统可用于肺癌分期。在这个系统中,字母T、N和M分别描述癌症生长的不同区域。医生会为每一个字母进行评分,并综合这些评分,评定癌症的分期。

  • T:代表原发肿瘤的大小或生长位置,原发肿瘤越大,T分越高。
  • N:代表肺癌在附近淋巴结中扩散的程度,癌症侵犯淋巴结越多,N分越高。
  • M:代表癌症是否远处转移至肺外器官。M0表示癌症没有扩散到远处,M1表示癌症已经扩散到远处。

将T、N、M评分综合起来确定癌症分期。肺癌分期从0期到4期。隐匿性肺癌也包括在内。通常写为:0期、I期、II期、III期和IV期。

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  • 隐匿性肺癌:隐匿性肺癌意味着没有发现原发肿瘤,但肺癌细胞可能已经存在于肺部的液体或粘液,而身体的其他部位没有出现肺癌的征象。
  • 0期:0期表示气道有异常或癌细胞,但癌细胞尚未生长、进入肺组织或扩散到肺外。
  • I期至III期:I期至III期表示肺组织已经出现了癌细胞,有些已经扩散到了附近的淋巴结,但还没有扩散到远离原发肿瘤的身体部位。
  • IV期:初诊为肺癌IV期,也称为晚期肺癌,即原发性肺癌已经扩散到身体的其他部位。其中,IV期还可分为IVA和IVB期。随着时间的推移,任何分期的肺癌都可能发生远处转移。肺癌往往转移到大脑、肾上腺和没有原发肿瘤的另一侧肺。

并非所有晚期肺癌患者都接受同样的治疗。医生会根据患者的检查结果为患者量身制定治疗方案。而肺癌远处转移的程度会影响治疗方案。

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  • 肺可以帮助身体获得生存所需要的空气,即吸入氧气和呼出二氧化碳。
  • 肺是由许多小气道和肺泡组成的, 肺癌通常起源于排列于气道的细胞。
  • 癌细胞随时间的推移会逐渐形成肿瘤,因为癌细胞不会像正常细胞那样生长和死亡。
  • 癌细胞可以通过淋巴或血液扩散到身体的其他部位(肺部以外的部位)。
  • 晚期肺癌是指癌细胞已经扩散到身体远处的其他部位(肺部以外的部位)。
  • 肺癌远处转移的程度会影响患者的治疗方案。
  • 临床试验可以使患者能够获得通常无法接触的新检查和治疗。

总而言之,对癌症进行分期,是为了方便医生通过癌症分期来评估癌症的预后,这样医生才可以为患者制定适合他们的治疗方案。跟其他癌症一样,肺癌也是通过美国癌症联合委员会(AJCC)制定的TNM分期系统进行分期的,肺癌分期也是为了可以制定适合肺癌患者的治疗方案。