肺结节是肺癌前兆吗？要不要切？提醒：做好3点降低患癌风险

肺结节说明肺实质中有不正常肺组织的结节状阴影，直径小于一厘米是小结节；直径小于三毫米是微结节；超过三厘米是肿块。通常肺结节表现为单独一个，也可能是多个，大部分肺结节是良性的，如肺部良性肿瘤和肺结核，还有肺炎等。还有小部分结节是恶性的，部分人认为结节越多，患肺癌的风险就越高，这果真如此吗？

肺结节越多患肺癌的可能性就越高吗？

肺结节有发展成肺癌的可能性，但并不代表着结节越多，患肺癌的可能性就越高。肺结节个数跟肺癌没有直接联系，若肺多发微小结节，说明是慢性炎症；若是多发的磨玻璃结节需引起重视。

按照病理的性质，磨玻璃结节或是良性病变，如炎症、出血和局灶纤维化；也有可能是癌前病变，如原位腺癌和非典型腺瘤，又或是恶性肿瘤如转移癌和微浸润腺癌。而肺癌高危结节是否会发展成肺癌，跟多种因素有关，如长期吸烟、有肺癌家族遗传史、身体其他器官有明确的恶性肿瘤。

若发现有结节，不必太担心，肺结节并不跟肺癌和早期肺癌相挂钩，过度担心或恐惧反而会紊乱内分泌，降低免疫功能，进而诱发疾病。但并不代表着放任不管，以免延误病情，进而错失最佳的治疗时间。

患有肺结节后该如何治疗？

1、口服抗生素

一般肺炎或不典型肺炎会出现大量肺结节，这种情况下可短期口服抗生素治疗，能明显发现肺结节消失或变小。尤其是第1次发现磨玻璃结节时需及早接受抗生素治疗。

2、密切随访

定期做CT检查，尽量是薄层CT。然后跟以前的CT结果做对比，看一看结节大小、密度以及位置有没有发生变化。一般良性结节在随访中并不会发生任何变化，但恶性结节短短时间内会快速增大。需根据病史和检查结果来判断随访间隔时间，肺癌高危结节需缩短随访时间。只要两年内结节没有长大，一般是良性结节或低度恶性的。

3、手术切除

若不幸诊断是恶性肺结节，需立即通过手术方式切除。若不能明确诊断，同时高度怀疑恶性肿瘤的人群也需手术治疗。常用的手术方式是经胸腔镜下肺楔形切除术，此方法创伤小且愈合速度快。

温馨提示

大多数结节是良性的，不过还需定期去医院做随访，能大致了解结节生长情况。第1次发现是磨玻璃结节的病人，定期做随访能使得40%的患者避免做手术。手术不耐受的人可以接受消融治疗，能杀灭肺结节而且不会影响到肺功能。

家庭医生在线专稿，未经授权不得转载