为啥要做癌前筛查？肺癌肝癌筛查怎么做？有关癌症的传言是真的吗

#百里挑一#

前几天发了有关癌症的文章，在后台有朋友私信，问了一些相关的问题，其中有有关癌症的检测预防的问题，有关于网络上有关癌症的传言问题，这两天收集了一下，在这里特别跟大家聊聊，说说癌症的预防检测，以及某些网络上的传言是不是真的。

01为什么要做癌前筛查？

上次我们提到了有关早期癌症筛查的问题，说明了一般的体检都会做4-5种的癌前筛查，能够起到早发现早诊断早治疗的效果，比如粪便潜血检查，一般建议50岁以上的人，每年进行一次；女性乳房的检查，一般45岁以上的，每年检查1次；子宫颈检查，推荐30岁以上的已婚女性每年检查一次；男性前列腺检查，40岁以上每年检查一次。此外，在一些地区有相关的高发病的，会进行一些其他的癌前检测，比如在南方一些地区有吃槟榔习惯的，会进行口腔粘膜的检查，18岁以上经常嚼槟榔的人2年可以进行一次；比如某些地方因为水质问题容易出现食道癌的，35岁以上，建议2年进行一次食管镜检查等等，有了这些癌前筛查，可以大幅降低死亡率。

之所以做癌症的筛查，一方面有较好的预防效果，另一方面是可以降低患病者的治疗成本，因为某些癌症从癌前病变阶段发展到癌症是有较长的时间的，如果能够进行早期的筛查，那么就可能达到痊愈的效果，比如宫颈癌、大肠癌、乳腺癌等。

根据有关医疗机构的统计数据显示，如果每两年进行一次粪便潜血检查，可以降低50岁老年人30%左右的死亡率；乳房每两年一次的早期筛查能够降低中老年女性40%左右的死亡率；宫颈检查，则可以降低70%左右的宫颈癌死亡率，这些数据显示，癌前筛查并不是“绣花枕头”，确确实实在帮助人们避免癌症！

那么除了我们之前说的癌前筛查外，还有其他的筛检方法吗？

02肺癌及肝癌的筛查

之所以，我们单拿出肺癌和肝癌，是因为当前肝癌和肺癌的发病率非常高，尤其有家族史的，工作生活环境影响的情况下，有不少人都属于发病的高风险人群，所以有这方面的情况，应该定期去医院进行检查。

肝癌的筛查

首先我们说说肝癌的筛查，在我国，大部分肝癌是由慢性肝炎发展而来的，主要是乙型肝炎影响，此外丙型肝炎及严重脂肪肝的患者也应该注意。由于肝脏在腹腔内，普通的检查很难有效果，所以只能靠血液检查、超声波检查、或者CT、核磁共振检查，一般来说30岁后，超声波检查每年一次即可。

1、影像学检查

这是一大块，主要是通过超声波、CT、核磁共振等影像学的方法进行扫描检查，能够较清晰地看到肝脏部位的变化，提前发现肿瘤，不过如果没有异常的话，一般用超声波即可，只有超声波无法判断的情况，才采用CT或者核磁精准检查，找到问题所在。

2、血液检查

抽血检验也是筛检肝癌最方便的方法之一，在人体的血液中甲胎蛋白（AFP）可以作为肝癌的标记物，成年人如果检查发现这个指标偏高，就要警惕是否有肝癌的情况。不过，需要注意的是甲胎蛋白单纯偏高，并不能完全确诊，需要结合影像学检查，因为可能出现两种情况，一种是甲胎蛋白偏高，但没有肝癌；另一种是甲胎蛋白正常，却有肿瘤。两种检查结合使用才能更准确。

肺癌的筛查

肺癌筛查主要是靠影像学检查，尤其是低剂量CT是主要的手段，X光照射无法发现较小的肿瘤，低剂量CT可以降低辐射，达到较好的效果。建议40岁以上的每年可以进行一次低剂量CT检查，不过由于CT费用较高，对于某些家庭有负担，那么可以考虑根据自身情况，肺癌高风险人群进行定期的检查，普通人群，2-3年进行一次即可。

那么哪些人是高危人群呢？肺癌高危人群有5类：

1、长期吸烟，时间达到10年以上或者长期暴露在二手烟环境中。

2、亲友中有肺癌患者，直系亲友中有两个以上肺癌患者的，更为警惕。

3、有肺病病史的患者，如患有哮喘、肺炎、肺结核、慢阻肺，或者肺纤维化等其他相关肺部疾病的患者。

4、家庭主妇或者妇男，长期做饭且处于油烟环境，达十年以上的。

5、相关职业环境污染的，长期暴露在有粉尘、油烟、棉絮、化学物质、放射环境下，以及在矿场、石棉生产、石油化工等行业，直接接触的人。这类人群应该定期通过肺部的低剂量CT来筛检肺癌，排除问题。

此外，有些体检机构还有癌症指数的筛查，就是通过血液检查，来检测一些癌症，比如前列腺癌等等，不过这类检查特异性并不高，所以如果发现体检提醒癌症指数偏高不要特别紧张，因为这不见得是癌症，很多问题或者疾病也会出现这些指数的升高。

03癌症是不是会传染？吃甜的会让癌症恶化？……有关癌症的这些传言是真的吗？

因为大家对癌症的恐惧，所以在生活中有很多关于癌症的传言，有的传言夸张会给人们带来不必要的恐慌心理，也有的传言是为了达到赚钱的目的，所以在这里我们给大家分析下，常见的一些关于癌症的传言，以便消除大家的疑虑。

1、癌症是否无法治愈？

这种说法是错误的，首先并不是所有的癌症都无药可救，事实上有些癌症是有药物可以治疗的，比如慢性粒细胞性白血病，这是有靶向药的，如果规范用药，患者可以存活很长时间，有点类似于慢性病的感觉。

根据国外的医疗机构的数据，所有癌症的5年存活率到在6成以上，有些甚至超过9成，比如有些膀胱癌的患者在进行手术后，存活甚至超过了30年以上，而且随着医疗技术的进步，不少癌症的5年存活率还在提升。

2、癌症会遗传吗？

癌症会遗传，但遗传只是人们患癌症的很小一部分的原因。根据医疗数据，基因遗传导致的癌症只占总体的5-10%左右，而其他原因主要是人体老化，环境污染，其他疾病影响，生活习惯导致等等。所以说，家族有癌症患者，不意味着自己会患病，同样家里没人患癌症，不代表自己不会患病。

3、癌症是否会传染？

这个目前来看，几乎不会！

从现有的医学资料来看，癌症不是一个能够轻易在人与人之间传播的疾病，在人体器官移植的情况下，存在人传人的可能，但几率非常低，一般只有万分之二左右，当然一般器官移植时也会避免移植癌症患者的器官。

不过，也有研究资料显示，某些癌症可能通过病毒传播的方式来诱发身边的人患病，比如幽门螺旋菌感染等，不过如果人体免疫功能正常的话，这些情况也很难进展为癌症。

4、癌症进行手术或者活检时，是不是会让癌细胞扩散？

这种可能性是存在的，不过一般几率较低。主要存在于癌症手术后，肿瘤没有切除干净，此时人体处于较虚弱的状态，免疫力差，容易导致癌细胞的生长和扩散，不过一般手术后会进行相应的放化疗，对残余癌细胞进行清除，而且手术时也会更换干净的手术器材等，尽可能避免癌细胞的扩散。

5、吃糖会加快癌细胞成长？

这个虽然医疗界没有最终确定，但实际上大量摄入糖分确实有可能会提高癌症的发病率，这个主要是因为摄入大量的糖分后会导致人体出现肥胖或者糖尿病，而我们知道肥胖和糖尿病与很多癌症有相关性，这样会直接或者间接影响癌细胞的生长。

6、手机或者无线路由等会导致癌症吗？

手机和无线路由主要存在电磁波辐射，这类辐射在世卫组织中属于2b类致癌物，也就是说其对人体的致癌的可能性很低，当然这并没有排除其没有致癌的可能，不过跟吸烟、喝酒相比，要低很多了！

在国外，曾经做过一个有关电磁波对老鼠影响的试验，发现长期接受电磁波辐射的老鼠容易患某种肿瘤，不过这种试验在人体并没有进行，所以无法推论，不过对于现在人手一部手机的情况下，目前看致癌率还是非常小的。

7、染发会致癌吗？

虽然目前无法证实染发使用的染发剂会导致癌症，但从美发行业的数据来看，长期接触染发剂等化学产品，有可能提高患膀胱癌的几率。

因为染发剂中含有的化学物质较多，有几千种，其中有部分是对动物有致癌性的，目前没有相关的人体试验进行，这个问题需要继续探讨。

8、网络上传的一些药物能够治疗癌症吗？

很多患者或者家属会通过网络了解癌症的情况，有时候会看到一些人推荐验方、偏方治疗癌症，在这里可以很负责任地告诉大家，目前癌症治疗需要一个系统的、正规的治疗方法，很多癌症并没有所谓的特效药物，吃上几个疗程就能治愈的情况。即使有靶向药物的癌症，大部分也需要长期规范用药才能控制病情。

大家可以想象一下，如果真有所谓的验方、偏方能够治愈癌症，就不可能仅仅在网络上发表了，估计很多医疗机构和药厂就会去找他了，是不是呢？