为何越来越多的人选择肿瘤免疫治疗,与放、化疗相比,节节胜利!

文 / 同仁医院韩乐
2020-10-29 10:41

最近5-10年里抗癌治疗领域最耀眼的明星“肿瘤免疫治疗”在提高有效率、延长生存期、改善生活质量方面,确实表现优异。

PD-1抗体从晚期末线治疗(用于其他标准治疗都失败的病人)到晚期一线治疗,再到根治性治疗后的辅助治疗,一直到早中期患者手术前的新辅助治疗,节节胜利;PD-1抗体,从单药治疗,到联合化疗、联合放疗、联合溶瘤病毒、联合个性化疫苗,五彩缤纷,高歌猛进。接连被《科学》杂志、美国临床肿瘤学会评选为“年度最大进展”。


就连美国前总统吉米·卡特也是用它战胜了恶黑肿瘤,PD-1已被标准十分严苛的美国FDA批准用于近十种肿瘤的治疗,包括:恶黑、非小肺癌、膀胱癌、胃癌和肝癌等等。

为什么PD-1抑制剂会有如此神奇?

PD-1抑制剂,包括PD-1抗体和PD-L1抗体,是一类免疫治疗的新药。主要的作用机制,是阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用,因为这两个蛋白的相互作用,会帮助肿瘤逃脱免疫系统的追杀,典型的“助纣为虐”。PD-1/PD-L1抗体,通过阻断这种“罪恶的连接”,促进病人自身的免疫系统杀伤肿瘤。


简单来说,肿瘤细胞为了逃避人体免疫的追杀,在自身表面产生了一种被称为“PD-L1”的蛋白,这个蛋白与免疫细胞表面的PD-1蛋白相结合,就会让人体免疫产生“这是自己人”的错觉,从而放过肿瘤细胞,任其疯狂繁殖.


通过使用PD-1抑制剂,免疫细胞表面不再产生“PD-1”蛋白,PD-1与PD-L1无法结合,肿瘤细胞的伪装就会被免疫细胞果断识破,持续对其追杀,从而达到病情缓解。

免疫系统的工作方式是协同作战,PD-1协同其它免疫激活剂的使用(综合免疫治疗)将是未来肿瘤免疫治疗领域重点探讨的方向。