大麻二酚（CBD）是大麻植物中发现的许多化合物（称为大麻素）中的一种。CBD以其缓解疼痛的效果而闻名。

大麻二酚不具有精神活性，所以它不会给你使用大麻带来的那种典型的改变思维的欣快感或“兴奋”感。

虽然研究还处于早期阶段，但专家推测CBD可能在治疗癌症方面发挥作用，特别是减缓肿瘤生长和诱导癌细胞死亡。

CBD还可以帮助控制与癌症和化疗相关的不适症状，如疼痛、恶心和呕吐。

CBD与癌症治疗

有许多研究支持CBD潜在的抗癌作用，但大多数仅限于体外和动物研究。例如，在各种研究中，有证据表明CBD抑制了肺肿瘤和前列腺肿瘤的生长，诱导了结肠癌、肺癌和脑癌细胞的死亡，减少了乳腺癌的扩散（转移）。

尽管前景看好，但仍需要进行大规模的人体临床试验，以更好地了解CBD是否真的能有效帮助治疗癌症。临床试验还能让专家们梳理出剂量、与其他癌症药物的相互作用以及CBD的安全性等问题。

到目前为止，只有少数的人体研究检验了CBD的抗癌作用。例如：

1、在一项对119例癌症患者（大多数已经出现转移，传统的癌症疗法已经失效）的研究中，结果显示：大多数患者的症状得到了改善，比如肿瘤缩小了，且未有CBD副作用的报道。

2、在一个案例研究中，一位患有肺癌的老年男子拒绝接受传统的化疗和放疗来治疗癌症，而是自行使用了CBD油。服用CBD油一段时间后，CT扫描显示，肺肿瘤几乎完全消失，胸部淋巴结的数量和大小都减少了。

3、在另一项研究中，两名患有侵袭性胶质瘤(一种脑瘤)的患者，除了化疗和多种药物疗法外，还服用了CBD胶囊。结果显示：两名患者对治疗均有积极反应，至少两年没有疾病恶化的迹象。

案例一

患者，男，38岁。2010年5月，在一次癫痫发作后不久被诊断出患有神经胶质瘤。MRI表现为轴内扩张浸润性病变，分布于皮层及皮层下，累及右颞叶前半部，从极向上至Sylvian裂，向右海马旁回后方及内侧延伸。

2010年8月行部分手术切除，第一次病理诊断为II级星形细胞瘤。

2011~2013年，他接受了替莫唑胺（TMZ）化疗，剂量为2000 mg，每28天一个周期，直到2015年初肿瘤都没有再生长。

2015年3月恢复TMZ化疗，剂量100mg /天，患者体重减轻12公斤，伴厌食、失眠、抑郁。

2015年5月，患者癫痫发作，需要住院治疗。2015年6月患者恢复原有化疗方案，TMZ 2000 mg / 28天，MRI随访；然而，肿瘤仍继续增大。

2016年1月，考虑到TMZ的风险/受益，神经肿瘤团队决定停止TMZ治疗，并计划重新手术。随后进行与CBD相关的PCV化疗（环己亚硝脲+长春新碱+甲基苄肼）。CBD剂量为300~450mg/d。

在放化疗期间，患者的临床表现良好，经常运动，几乎没有疲劳和/或恶心的症状。

放化疗结束后1个月，MRI检查显示患者症状逐渐减少。

案例二

患者，男，38岁，2014年5月癫痫发作后诊断为左颞胶质瘤。MRI显示主要在皮质下区域的扩张浸润性病变，左颞叶轮廓模糊，累及上、中、下颞回，左侧颞回皮质增加。病变损害了颞叶的大部分，并延伸到颞峡部，脑岛的后部，深入左侧脑室的三叉神经模拟。局部皮质沟和脑侧裂弥漫性消除，左侧脑室心房轻度受压。

从2014年9月到2015年7月，患者接受TMZ治疗，剂量为1875 mg，每23天为一周期。之后症状得到缓解，直到2016年初肿瘤都没有生长。

2016年2月，MRI检查肿瘤进展情况，剩余病灶尺寸增大，主要在颞峡部，对邻近的脑结构有类似的扩张作用。

该患者接受部分手术切除，随后进行与CBD相关的PCV化疗。CBD剂量为100~200mg/d。

在放化疗期间，患者临床表现很好，经常运动，几乎没有疲劳和/或恶心的症状。放化疗后立即进行MRI扫描检查，显示肿瘤浸润成分明显减少。

温馨提醒：这些研究都是小规模，并且缺乏一个对照组，所以不能从它们中得出有限的结论。尽管如此，还是激发了人们对CBD在治疗癌症方面可能发挥的作用的进一步兴趣。

CBD和治疗癌症相关症状

有科学证据证明CBD、四氢大麻酚或两者的结合，可有效缓解某些癌症相关症状，如疼痛、食欲减退和化疗引起的恶心和呕吐。

例如，药物Marinol（dronabinol）和Cesamet（nabilone）是四氢大麻酚的合成形式，它们在美国被批准用于治疗化疗引起的恶心和呕吐。研究表明，dronabinol还可以改善食物的味道、食欲、睡眠和癌症患者的生活质量。

此外，一种同时含有四氢大麻酚和CBD（被称为Sativex）的口腔喷雾剂正在研究其在治疗阿片类药物难以控制的癌症疼痛（尤其是神经疼痛）方面的作用。这种药物目前在国内还没有上市，但在加拿大可以用于治疗晚期癌症疼痛。

最后，研究发现，在一般人群中（不一定是癌症患者），CBD可以减轻焦虑，提高睡眠质量。这一发现是有益的，因为癌症的诊断和治疗往往是压倒性的，伴随着恐惧和担忧。

CBD副作用

虽然研究表明CBD通常耐受良好，但我们需要更仔细地了解治疗癌症的潜在副作用。

CBD的短期副作用可能包括：

①食欲减少或增加

②体重增加或减轻

③疲劳

④腹泻

⑤肝酶增加

如果将CBD与THC（以医用大麻的形式）结合，可能会产生其他副作用，如：

①头晕

②口干舌燥

③恶心

④定向障碍和易混淆

⑤平衡缺失

⑥幻觉

参考来源：

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