教你识别癌症来临之前的“八大癌前病变”

大家知道，癌症不是说得就得的，而是要经过一个漫长的发展期。

癌症在发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。其中癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变，但如果能在癌前病变时期予以重视加以治疗，还是可以将癌症的发生扼杀在摇篮中。

所以，癌前病变不是癌症，也不是早期癌症，而是一种形态学的改变。

常见8种癌前病变

胃癌的发展过程:

正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌

慢性萎缩性胃炎癌变的风险相对增高；当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生，可能是癌前病变的表现。

干预方法：

慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊，只要在慢性期及时接受正规治疗，通常不会癌变。

1、胃镜检查

浅表性胃炎每3年查一次胃镜，慢性萎缩性胃炎每1~2年查一次胃镜，并积极治疗；胃癌的发生与幽门螺杆菌感染有关，因此也要检测幽门螺杆菌，视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

2、戒烟酒

萎缩性胃炎的严重程度和吸烟饮酒正相关。

3、饮食

目前的研究认为，饮食上喜高盐、油炸、烟熏、腌制等也是高致癌因素之一。

饮食要细嚼慢咽、少吃腌制食、不要暴饮暴食、不吃辛辣霉变食物。多吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白，多吃新鲜蔬果也是防治胃癌的有效方法之一。

肠息肉有很多类型，其中腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径大于2cm的，癌变的机会较高。一般从息肉到癌变，平均要5~15年。这期间通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生

干预方法

1、肠镜检查

50岁以上每5年进行一次肠镜检查，每年进行1次肛门门指检，发现息肉视情况处理。

2、戒烟酒

大量饮酒、吸烟，肠息肉的发生率也会提高。

3、饮食

少吃高动物蛋白、高脂肪的食物，减少食用精粮，减少腌制、烟熏类食物；

多吃含食物纤维的水果、蔬菜和粗粮。

4、运动

每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上。

乳腺癌的发展过程：

乳腺轻度增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌

单纯的乳腺增生症并不发生癌变，如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。

干预方法：

1、钼靶检测

35周岁以下的女性主要使用超声检查进行体检；45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次

钼靶检查。如发现有癌前病变，建议遵医嘱复查并看是否需要手术。

2、不滥用雌激素

滥用雌激素类产品能导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至发生癌变。

比如含雌激素的保健品和化妆品。

4、少吃高脂食品

少吃油炸食品，奶油、奶酪及各种甜食，控制脂肪的摄取，避免肥胖，可降低乳腺癌发病率。

5、保持好心情

负面情绪很容易导致机体内分泌紊乱，跟乳腺疾病有一定关系。

6、运动

每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上。

有乙肝、丙肝病史进展成肝硬化，属于肝癌前病变，如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，则可能是出现癌变。

干预方法：

1、肝脏检查

乙肝肝硬化者每三个月~半年体检一次，主要查肝脏B超和甲胎蛋白。

2、积极治疗

肝硬化患者要及时接受规范的治疗，有乙肝要积极治疗乙肝。

3、戒烟酒，少熬夜

戒烟限酒，避免过劳。

肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中，结节越大，恶性的可能性也越大。

根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现，肺部结节直径小于0.5厘米，恶性的可能性很小，大约在1%以内；0.5~1厘米时，恶性可能性为6%~28%；直径＞2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%；直径＞3厘米的肺结节，90%~95%为恶性。

干预方法：

1. 肺检查：一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。

2. 戒烟：吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，而戒烟可明显降低肺癌发生率。

3. 注意室内通风：防室内微小环境空气污染，要注意保持室内通风，改善室内空气质量。

4. 减少厨房油烟：烹饪尽量减少油炸、煎炒。炒菜前要开窗户、开抽油烟机，炒菜后抽油烟机要再开5-10分钟。

宫颈上皮细胞在长期HPV持续感染后，可从发生非典型增生再转变为癌变。

宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变，分为一、二、三级别，级别越高越容易癌变，而级别越低越好治疗。

注意：性交、妇科检查后有少量阴道出血的现象就是接触生出血，有可能是宫颈癌前病变及宫颈癌的症状。

干预方法：

1、阴道检查

有性生活的女性，每年应做一次TCT及HPV检测。如有异常，则需要进行阴道镜检查或活检。

2、积极治疗炎症

积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变，性生活要注意卫生。

3、接种HPV疫苗

条件允许可考虑接种多价HPV疫苗预防宫颈癌的发生。

4、防止过度疲劳

不良生活习惯会降低人体免疫力，给病毒入侵制造机会。

交界痣多长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位，与其他痣相比癌变可能性高。

一旦发现痣的形状不规则、边界模糊糊、颜色深浅不一、出现晕开或者体积慢慢增大、皮肤出现轻微隆起或变厚时，就要及时就诊。

干预方法：

1、化学剥脱或激光祛痣方法刺激性较大，不推荐大的交界痣这样处理。

2、生活中避免过多摩擦，对于有危险信号的交界痣，最好采用手术切除加病理检查。

黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征，常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。

如果是长期吸烟的人，口腔壁上、牙床上突然出现了白斑，可能是癌症的早期症状。虽然男性和女性吸烟者都可能出现口腔白斑，但这种情况在男性中更多见。

干预方法：

发现异常的黏膜白斑，最好到医院及时检查。

萎缩性胃炎、息肉、肝硬化...这些情况都可能与癌症相关，一旦发现要引起足够重视，

积极治疗和调整生活方式，但也不必太过惊慌，毕竟它们距离癌变还有很长一段距离。