缺铁性贫血只要补血就可以了吗？当心癌症在作怪，找原因最重要

一个缺铁性贫血患者的家属问我，说可不可以吃一点花生皮补血啊。我告诉他，如果确诊为缺铁性贫血，需要补铁，还要找原因。一些民间盛传的“补铁”方法其实并不靠谱。我们见过不少因为肠道恶性肿瘤导致的贫血患者，因为没有症状耽误治疗的。

曾经有一个黄爷爷，几年前在外院完善血常规示中度贫血，医生建议找原因，他拒绝了，后来胸闷气促住到了我们医院心内科，医生发现重度贫血，后来在我科确诊为肠癌。他没有腹痛症状，肿瘤标志物、腹部CT、胃镜都没有发现明显问题。最后我劝他做了个肠镜，发现了肠癌，已经手术两年了，恢复良好。

最近复查，发现又有肠道息肉，在镜下切除了，不然过了几年又可能癌变。

贫血是生活中很常见的病症。据悉，全国第四次营养与健康调查数据显示，我国各类人群的平均贫血发生率达到20.1%，其中妇女、儿童和老年人人群贫血发病率高于全国平均水平。

一、有哪些补血误区？

1、红糖大部分成分是糖，不能补血；

2、红枣含铁量很低，补血效果非常小；

3、花生皮虽然很红，但和补血毫不沾边，但是吃了没有副作用；

4、铁锅炒菜增加的是三价铁离子，不能被人体吸收，也不能补铁。

补铁效果比较好的食物有：

动物肝脏、动物血、红肉、黑木耳、豆制品、菌类等。

补铁的同时多多食用水果蔬菜，可以帮助铁的吸收。

茶、咖啡等则会抑制铁的吸收，就不要吃啦。

可在医生指导下口服药物补铁，根据贫血程度和恢复程度决定治疗时间。补铁同时可以服用维生素C片，促进铁的吸收。

总之，老年人和孕产妇是贫血的高发人群，建议定期体检。

1.乏力、面色苍白/萎黄

2.头晕、头痛、黑曚、晕厥

3.多梦、失眠、耳鸣、眼花、记忆力减退

4.心悸、气短，活动后加重

5.食欲减退、腹部胀满、消化不良。

若出现上述症状，最好及时去医院做个血红蛋白检测：

*轻度贫血，血红蛋白指数低于正常下限~90g/L；

*中度贫血，血红蛋白指数89~60g/L：

*重度贫血，血红蛋白指数59～30g/L；

*极重度贫血，血红蛋白指数＜30g/L。

三、下蹲后站起头晕，是贫血了？

蹲久了，突然站起来头晕，估计每个人都遇到过，很多人认为这是贫血的征兆。

实际上，蹲久了站起来头晕并不一定是贫血，因为贫血症状的发生与姿势变化无关。而若因姿势的变化而出现头晕，则可能是短暂的体位性低血压、耳石症等病。

1) 需铁量增加而铁摄入不足：多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女，饮食偏素，蛋类、肉类等含铁量高的食物摄入不足。

2) 铁丢失过多：女性月经过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤、月经失调等妇科疾病）、

慢性胃肠道失血（包括痔疮出血、胃肠道恶性肿瘤、各种肝硬化所致食管或胃底静脉曲张破裂出血、消化道息肉出血、消化性溃疡出血等）、

肺部疾病所致大量或长期的咯血、外伤或手术所致失血过多等。

3) 铁吸收障碍：如胃、十二指肠切除术后，慢性腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等。

提醒：

缺铁性贫血是很常见的类贫血，但一定要明确贫血的原因，特别是中老年患者，一定要注意除外恶性肿瘤性疾病。明确病因、去除病因是治疗的关键，其次是选择合适的铁剂进行补铁治疗。

发现贫血必须要理智对待，不能盲目乱治乱补，一定要积极寻求专科医生的帮助，寻找病因，排除一些恶性肿瘤的可能，再对症下药，才能尽快纠正贫血。