这种发烧可能是癌症惹的祸，要尽早到医院检查

文/潘战和 @肿瘤专科医生

发烧，是一个非常常见的症状表现，应该说，每个人都曾经发烧过，或者现在正在经历发烧。发烧本身只是一个症状，并不是独立的一种疾病，而是某种疾病的症状表现。

发烧又称发热，是由于由于某种致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素的影响有所波动。发烧对人体既有有利的一面，也有有害的一面。因此，既不要一发烧就降温，也不要任由发烧往上升或任由发烧持续下去，最关键的还是要查明发烧的原因。

哪些原因会引起发烧？引起发烧的原因有很多，最常见的原因当然是感染，包括各种细菌感染，病毒感染，以及其他如支原体、衣原体感染等，感冒可以说是最常见的引起发烧的疾病，它其实就是就是上呼吸道的病毒感染，到后期可能并发细菌感染。其次，恶性肿瘤也是常见的引发发烧的原因。不同原因的发烧，有不同的特点，也就是所谓的热型。所谓热型，就是把病人不同时间测得的体温记录在体温单上，然后将这每个发烧点连起来，就成了一条曲线，不同的发烧，这个曲线的形状是不同的，这个曲线的形状走向就是热型。从热型可以看出不同疾病的发烧特点，比如按温度高低，有低热型、中热型、高热型、超高热型。但真正的热型还是按体温的曲线形状，有所谓稽留热、间歇热、弛张热、波状热、双峰热消耗热、不规则热等热型。比如，弛张热的特点是体温通常在39摄氏度以上，但波动幅度很大，24小时内体温波动范围可超过两摄氏度，且体温都高于正常水平。而间歇热则是体温在骤升到大高峰后会持续几个小时，然后又迅速下降到正常体温，这种正常体温的时间可持续1天至数天，然后又是高热期，再然后又是无热期，如此反复交替出现。还有不规则的热型，也就是体温曲线没有一定的规律。很多感染性疾病的发烧有它的特点，根据这些典型的热型特点，有助于我们做出初步判断，以及进行鉴别诊断。但并不是所有病人都一定会出现典型的热型特点，这也正是疾病的复杂性，诊断疾病可不能只是根据发烧，要综合多方面的资料才能诊断。

有人会问，那怎样的发烧要警惕癌症的可能？癌症由于可能释放某些致热原，或者合并感染，可能会有发烧的表现，具体的表现千差万别，并没有特定的规律可循，想要通过发烧来判断是不是得了癌症，那是不可靠的。如果出现发烧，首先我们还是要考虑感染性疾病，而在下面这种情况下，就要警惕癌症的可能，不要掉以轻心，尽早检查查明原因：

不明原因（各种检查不能明确病因）的持续发烧！

感冒是病毒感染性疾病，可能会有发烧，但感冒病因明确，就是病毒感染，而且有自限性，不会一直持续发烧。其他各种病毒或细菌感染也是病因明确，是病因体感染导致的，随着病原体的消灭或控制，发烧会随之消退。

如果原因不明确，而且持续发烧，就要注意了，但也不能仅根据这一点就认为肯定是得了癌症，这大错特错。结核也可能长期低烧，有时也一下子查不出病因，不过总体上结核多数还是可以诊断的，有时实在不能明确，而临床上又高度怀疑结核，通过试验性抗结核治疗，有效则印证了结核的诊断，如果是癌症性发烧，是不会有效的，除非进行抗肿瘤治疗而且有效。但癌症在大多数情痀下是不允许试验性的抗肿瘤治疗，必须先要明确病理诊断，因为抗肿瘤治疗手段（手术，化疗，放疗）对机体的伤害大，如果万一不是癌症，对身体的伤害太大。有人会说，得了癌症的人用这些治疗难道对身体伤害不大吗？这个可不一样，得了癌症，癌症对身体的危害更大，而治疗尽管有副作用，但相比癌症的危害，这个是非常值得的，生活中的很多选择都是有益有害，无非是权衡利大于害还是害大于利。

最后，一句话总结：发烧的原因有很多，但如果不明原因的发烧持续存在，则要提高警惕。

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