为何肺癌发现时总是晚期？以下人群请注意定期筛查肺癌

肺癌之所以难以发现，是因为其释放的早期信号不易被察觉。肺癌，在恶性肿瘤发病率和死亡率中排名首位。然而，对于任何一位得知自己患上肺癌后的患者，常会问“为何发现时都是晚期？”、“我年年体检拍X光片也不能发现吗？”……

为何肺癌发现时总是晚期？

肺癌之所以难以发现，是因为患者在早期感觉不到症状。

而肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位，以及生长方式相关。如果肺癌发生的部位是肺的实质部位，远离支气管和肺胸膜，往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状，病人引起警觉和发现时往往较为晚期。

拍胸片为何不能发现早期肺癌？

体检当中的X线胸片检查，对于早期肺癌来说漏诊率很高。在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，一些早期肺癌难以发现。

胸片也缺乏密度对比，肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。此外，即使胸片发现肿物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。

那么问题来了早期肺癌到底该怎么筛查？

1.每年做体检，如果胸片检查有问题，或有可疑症状，但胸片未发现问题时，需进一步接受胸部CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊；

2.50岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群，每年做一次低剂量的螺旋CT。因为螺旋CT分辨率高，小于4毫米结节也能够被发现，而且低剂量螺旋CT的扫描辐射剂量显著低于常规CT，对人体不造成明显伤害。

针对肺癌，早发现、早治疗是关键！

早期肺癌往往以肺部小结节的形式出现，因此对肺小结节的早期规范化诊断，是肺癌早诊早治的关键。

以下人群请注意定期筛查肺癌

1.年龄≥50岁且有以下任一危险因素者；

2.吸烟≥400支年（或20包年），或曾经吸烟≥400支年（或20包年），戒烟时间＜15年；

3.环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

4.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

5.既往罹患恶性肿瘤或肺癌家族史者。