辟谣：绝经后就不会发生宫颈癌了？妇科医生告诉你真相

在门诊经常会遇见有些女性说，医生，我都已经绝经好几年了，而且也早就没有了性生活，就不用再检查妇科了吧。

妇科检查确实是有些不舒服，也有很多育龄期女性说，每次检查都是为了健康，鼓足了勇气才检查的。一旦绝经之后，阴道萎缩，弹性减退，黏膜干燥，妇科检查会更加不适。但是，北京协和医院的谭先杰教授曾说过，妇科检查是造物主送给每一位女性的一份大礼，我们一定要好好利用她。妇科检查中最重要的一项检查就是宫颈癌筛查。绝经后女性在进行这个检查时，如果检查过程确实困难，或是中重度阴道萎缩的女性，也可以先使用一些药物进行治疗，之后再进行检查的。

宫颈癌是目前唯一一个病因明确，可以筛查的癌症。甚至可以说，早期宫颈癌是可以治愈的。我在门诊也曾检查出不少绝经后女性发生的早期宫颈癌，所以说只有能够做到早期筛查才是治愈的保证。

2015年我国国内癌症数据的统计结果显示，45岁以上人群的子宫颈癌新发病例约7万，占总数的70%左右。

绝经后女性的生殖道也会发生一些改变，比如阴道PH值改变，阴道乳酸杆菌减少，阴道微生态破坏，HPV感染机会增加等等，而且宫颈上皮的成熟分化依赖体内雌激素的参与，绝经后雌激素分泌突然下降，宫颈鳞状上皮成熟受限，鳞状上皮菲薄易破损，宫颈柱状上皮缩回至宫颈管内，宫颈鳞柱交界区不可见，大部分为3型宫颈转化区。

所有这些绝经后女性宫颈细胞学取材满意度较低，ASCUS比例增高，ASC-H价值下降，绝经后女性宫颈管内病变增加。所以，绝经后女性在进行宫颈癌筛查时，除了要关注宫颈细胞学检查之外，还应该关注HPV 的检测。目前推荐的最佳筛查方案就是TCT和HPV的联合筛查。

绝经后女性是宫颈癌筛查和HPV疫苗的“盲区”人群，同时在国内，绝经后女性普查意识相对较差，思想保守，去检查妇科更多的时候是觉得不好意思。很多老年妇女就诊时大多已经出现了症状，所以绝经后女性这一部分人群已经成为中国子宫颈癌防控的重点。

WHO提出2030年人类消除宫颈癌宏伟防控目标，中国宫颈癌防控任务事关WHO目标的实现，任重而道远。

宫颈癌防控，您拖后腿了吗？

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