4个症状同时出现,你很可能得了脑肿瘤!

文 / 肿瘤的真相与误区
2017-07-07 06:31

垂体肿瘤属于良性肿瘤,占原发性脑肿瘤的十分之一,虽然它的发病率不高,但因症状太多,临床上常被误诊,使病人丧失最佳治疗时机。

4个症状同时出现,你很可能得了脑肿瘤!

垂体瘤的4大表现

(1) 内分泌表现:主要包括泌乳、不育、头痛、闭经、肢端肥大症和性欲减退等。

(2) 视力视野障碍表现:垂体肿瘤在早期症状非常不明显,但随着肿瘤体积的增大,逐渐向上伸展,进而压迫到视觉神经,可导致视野缺损,患病初期仅出现视力减退,到后期可致全盲。如果肿瘤偏于一侧,还可致偏盲。

(3) 其他神经体征:垂体肿瘤的生长方向不同,可引起不同的症状:如肿瘤向后生长,压迫到下丘脑或垂体柄,可致多饮多尿;肿瘤向侧方生长,则会出现外展神经或动眼神经麻痹;肿瘤突破鞍隔继续向上生长至额叶腹侧部,可使患者出现精神症状;如果肿瘤向后生长压迫到第三脑室前部,可导致梗阻性脑积水,引起颅内压增高;如果肿瘤向后生长压迫到脑干,还可致昏迷甚至瘫痪。

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(4) 瘤卒中表现:由于肿瘤的异常生长和血液供应遭受阻碍,可出现肿瘤出血,引起瘤体组织的坏死,进一步使瘤体增大。若引起肿瘤包膜破裂,还会引起恶心呕吐、失明,甚至剧烈头痛,需要及时做手术。

虽然垂体肿瘤早期症状不明显,但垂体激素已经明显发现改变,所以一些垂体肿瘤,可通过内分泌检查发现。同时,还可通过核磁共振成像(MRI)来进一步确诊。通过MRI,医生可以清楚地了解肿瘤的大小、位置、形态,与周围结构的关系。随着高清MRI的普及,即使是2mm的微腺瘤,也可以清晰显示。

得了垂体肿瘤,一定要做手术吗?

并不是,海军总医院全军神经中心主任张剑宁介绍,治疗垂体肿瘤的方法有三种:

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1.药物治疗:溴隐亭就是临床上治疗泌乳素型垂体瘤的主要药物,服用后可控制肿瘤生长,能缓解闭经、月经紊乱、泌乳等一系列症状。但它并不能使肿瘤缩小或消失,所以并不是根除之法。而且,用溴隐亭治疗需要长时间服药,所以极不方便。

2.手术治疗:对于3cm以上的垂体瘤首选手术治疗。临床上手术治疗的方法主要有两种:分别是开颅手术和内镜经鼻手术,内镜经鼻手术创伤比较小,手术后3天左右就能出院;开颅手术风险稍大一些,术后7天才可以出院。不过,如果属于向鞍上扩展的大腺瘤,手术后一般还需要辅助放射治疗。

3.伽马刀治疗:也叫立体定向治疗,就是用射线对肿瘤进行放射治疗的一种方法。它能治疗3cm以内的垂体瘤,治疗过程不会对周围组织造成损伤。通过放射治疗,肿瘤会逐渐变小甚至萎缩,从而达到治愈的效果。

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